Ha a prosztatarák terjed a test más részeire, akkor szinte mindig a csontokra megy. A csontmetasztázis fájdalmas lehet és más problémákat okozhat, például törések (szünetek) vagy magas vér kalciumszint, ami veszélyes vagy akár életveszélyes lehet.
Ha a rák a prosztatán kívülre nőtt, akkor a kezelés egyik fő célja a rák terjedésének megakadályozása vagy lassítása a csontok számára. Ha a rák már eljutott a csontokba, a kezelés nagyon fontos része a fájdalom és egyéb komplikációk kezelése vagy enyhítése.
Ehhez segíthetnek a kezelések, mint például a hormonterápia, a kemoterápia és az oltóanyagok, de más kezelések, pontosabban a célcsontáttét és az okozott problémák.
A biszfoszfonátok olyan gyógyszerek, amelyek az osteoclastok csontsejtjeinek lelassításával járnak. Ezek a sejtek rendszerint lebontják a csontok kemény ásványianyag-szerkezetét, hogy egészségesek legyenek. Az osteoclastok gyakran túlműködnek, amikor a prosztatarák terjed a csontokra, ami problémákat okozhat. Biszfoszfonátok alkalmazhatók:
Zoledronsav (Zometa) a prosztatarák leggyakoribb biszfoszfonátja. Ezt a gyógyszert intravénás (IV) injekció formájában adják be, általában 3 vagy 4 hetente egyszer. Azoknak a férfiaknak, akik ezt a gyógyszert adják, javasoljuk, hogy készítsenek kalciumot és D-vitamint tartalmazó kiegészítést az alacsony kalciumszintű problémák elkerülésére.
Egyes orvosok más biszfoszfonátokat használnak a csontra terjedő prosztatarák kezelésére.
A biszfoszfonátok mellékhatásai lehetnek, beleértve az influenzaszerű tüneteket és csont- vagy ízületi fájdalmat. Vesebetegségeket is okozhatnak, ezért a rossz vesefunkciójú betegek nem képesek ilyen gyógyszerekkel kezelni.
Ezeknek a gyógyszereknek egy ritka, de nagyon súlyos mellékhatása az állkapocs osteonecrosisa (ONJ). Ezzel az állapotával az állkapocs egy része elveszíti vérellátását és meghal. Ez fogamzásvesztéssel és az állkapocscsont fertőzésekkel járhat, amelyeket nehéz kezelni. Vannak, akik ONJ-ot fejlesztenek, amikor a fogászati munka a kezelés alatt történik. Sok rákbeteg orvos azt tanácsolja a férfiaknak, hogy végezzenek fogászati vizsgálatot, és bármilyen fog- vagy állkapocsproblémát kezeljenek, mielőtt biszfoszfonátot kezdenének. A jó szájhigiénia megőrzése fogselyem és fogmosás, a fogsorok megfelelő beültetése és a rendszeres fogászati szűrések segíthetnek az ONJ megelőzésében.
Denosumab (Xgeva, Prolia) egy másik gyógyszer, amely segíthet, amikor a prosztatarák terjed a csontra. A biszfoszfonátokhoz hasonlóan a denosumab blokkolja a csontsejteket is osteoclastok, de másképp csinálja. Ez a gyógyszer használható:
Ezt a hatóanyagot a bőr alá adották be 4 hetente. Azoknak a férfiaknak, akik ezt a gyógyszert adják, gyakran javasolják, hogy a kalciumot és a D-vitamint tartalmazó kiegészítőket vegyék fel az alacsony kalciumszintű problémák megelőzése érdekében.
A gyakori mellékhatások közé tartozik a hányinger, hasmenés, gyengeség vagy fáradtság. A biszfoszfonátokhoz hasonlóan a denosumab is okozhat ONJ-ot, ezért az orvosok ugyanazokat az óvintézkedéseket ajánlják (mint például a fogak és az állkapocs problémák kezelése a kezelés megkezdése előtt).
Egyes tanulmányok szerint a kortikoszteroid gyógyszerek (például a prednizon és a dexametazon) segíthetnek a csontfájdalom enyhítésében néhány emberben. Segíthetnek a PSA szint csökkentésében is.
A sugárterápia csökkentheti a csontfájdalmat, különösen akkor, ha a fájdalom csak egy vagy csak néhány csontterületre korlátozódik. A sugárzás a gerinc daganatokra irányulhat, ami bizonyos esetekben segíthet a gerincvelőnyomás csökkentésében. A sugárterápia más tünetek enyhítésével is segíthet a daganatok csökkentésében a test más részein.
A radiofarmakonok olyan gyógyszerek, amelyek radioaktív elemeket tartalmaznak. A vénába fecskendeznek, és a sérült csontok (pl. Egyszer odaadják a sugárzást, ami megöli a rákos sejteket. Ezek a gyógyszerek felhasználhatók prosztata-rák kezelésére, amely számos csontra terjed. A külső sugárzástól eltérően ezek a gyógyszerek egyszerre érhetik el az összes érintett csontot.
A prosztatarák kezelésére alkalmazható radiofarmakonok a csontra terjednek:
Mindezek a gyógyszerek segíthetnek a csontáttétek okozta fájdalom enyhítésében. A Radium-223-at is kimutatták, hogy segítenek azoknak a férfiaknak, akiknek a prosztatarák csak a csontjaikra terjedt el (szemben a más szervekkel, például a tüdőkkel való elterjedéssel), hogy tovább éljenek. Ezekre a férfiakra a radium-223 lehet a kezelés korai része.
Ezeknek a gyógyszereknek a fő mellékhatása a vérsejtek számának csökkenése, ami növelheti a fertőzések vagy a vérzések kockázatát, különösen akkor, ha a számlálás már alacsony. Egyéb mellékhatásokat is észleltek, ezért kérdezze meg kezelőorvosát, mit várhat el.
A megfelelő fájdalomcsillapító gyógyszerek nagyon hatékonyak. A fájdalomcsillapító gyógyszerek a legalkalmasabbak, ha rendszeres ütemezésben vesznek részt. Nem is működnek, ha csak akkor használják, amikor a fájdalom súlyosbodik.
Ha csontfájdalmat okoz a prosztatarákban, nagyon fontos, hogy kezeljék. Ez segíteni fog abban, hogy jobban érzed magad, és hagyd, hogy a legfontosabb dolgokra összpontosítson. Ne habozzon megvitatni a fájdalmat, egyéb tüneteket, vagy bármilyen életminőséggel kapcsolatos aggodalmakat a rákellenes csapatával. A fájdalom és a legtöbb egyéb prosztatarák tünete gyakran kezelhető.
Ha többet szeretne megtudni a rákos fájdalomról, arról, hogy beszéljen a rákellenes csapatával, és hogyan kezelje azt, lásd a Rákos fájdalmat.
Azok a férfiak, akik prosztatarákot szedtek a test más részeire (fejlett prosztatarák), feltehetnék néhány problémát, amit ezen az oldalon leírtak. A tünetek attól függnek, hogy a rák milyen mértékben terjedt el, és milyen gyorsan növekszik. Lehet, hogy csak néhány tüneteket kap, és nem feltétlenül érintenek minden nap. De a rák tovább terjedhet az idő múlásával, ami tüneteket okoz, amelyek hatással vannak rád.
Vannak kezelések, amelyek segítenek kezelni a tünetek és egyéb dolgok kezelését. Tudja meg, mi segíthet a fejlett prosztatarák-tünetek tüneteinek és mellékhatásainak kezelésében.
Ha még nem diagnosztizálták a prosztatarákot, de többet szeretne tudni arról, hogy mit keres, akkor olvassa el a tünetekkel és tüneteivel kapcsolatos információkat.
A fáradtság olyan extrém fáradtság érzése, amely nem marad el, még akkor sem, ha pihen. Nagyon gyakori a fejlett prosztatarákban szenvedő férfiaknál.
Sok ember meglepődik, hogy milyen fáradtnak érzik, és milyen hatással van ez az életükre. A fáradtság megnehezítheti a mindennapi feladatok elvégzését. A fáradtság befolyásolhatja hangulatát is.
A fáradtságot számos dolog okozhatja, beleértve magát a prosztatarákot, a prosztatarák kezelését, a stresszt, a szorongást és a testmozgás hiányát.
Sok mindent tehet a fáradtság javítására vagy kezelésére, többek között:
Azt találtam, hogy a testmozgás volt a legjobb megoldás a fáradtság leküzdésére. Motiválja és megtartja a szellemeket, és csökkenti a stresszt.
– Személyes tapasztalat
A fáradtság olyan extrém fáradtság érzése, amely nem marad el, még akkor sem, ha pihen. Nagyon gyakori a prosztatarákban szenvedő férfiakban. Olvassa el a dolgát, amit tehet, hogy segítsen kezelni a fáradtságot, és több energiát ad.
A fájdalom gyakori probléma a fejlett prosztatarákban szenvedő férfiaknál, noha egyes férfiaknak nincs fájdalma. A rák fájdalmat okozhat azokon a területeken, ahol elterjedt. Ha fájdalmad van, akkor általában megkönnyebbül vagy csökkenthető.
A fájdalom leggyakoribb oka a rák, amely terjedt a csontokra. Ha a prosztatarák terjed a csontra, akkor károsíthatja vagy gyengítheti a csontot, és fájdalmat okozhat. A csontvizsgálat megmutatja, hogy a csontok területei gyengültek-e. A szkennelésen megjelenő területeket néha “forró pontoknak” nevezik.
A csontfájdalom nagyon különleges érzés. Néhány ember úgy írja le, mintha hasonló lenne a fogfájáshoz, de a csontokban, vagy akár egy tompa fájdalommal vagy szúrással. Agresszívebb lehet, ha elmozdulsz, és megkönnyítheti a terület pályáját. Minden embernek a csontfájdalom tapasztalata más lesz. A fájdalom állandó lehet, vagy talán jön és megy. Milyen rossz az is változhat, és attól függ, hogy hol van az érintett csont.
Lehet, hogy más típusú fájdalmat is kap. Például ha a rák egy idegre nyom, akkor ez is fájdalmat okozhat. Ez lehet lövés, szúrás, égetés, bizsergés vagy zsibbadás.
A fájdalom lehet egy súlyos állapotú metasztatikus gerincvelő-tömörülés (MSCC) tünete is.
A megfelelő kezeléssel a rákos fájdalom általában kezelhető. A fájdalmat nem szabad a rák szokásos részeként elfogadni. Ha fájdalmas, beszéljen orvosával vagy nővérével. A korábbi fájdalmat kezelik, annál könnyebb lesz az irányítás.
A különböző típusú fájdalmak különböző módon kezelhetők. A fájdalomcsillapítás kezelésére a következők tartoznak:
Más dolgok, amelyek segítenek a fájdalom kezelésében:
A fájdalom kezelésének legjobb módjának megtalálása érdekében fájdalomcsillapítást lehet diagnosztizálni és a palliatív ellátás specialistájára utalni. A palliatív ellátás szakemberei kezelik a fájdalom és a fejfájás egyéb tüneteinek kezelését.
Ez a tájékoztató adat a fejlett prosztatarákos férfiak számára, akik fájdalmas problémákkal küzdenek.
Lehet, hogy vizeletproblémák jelentkeznek, ha a rák a húgycsövön lenyomódik, vagy a prosztata környékére, például a húgycsőre és a húgyhólyagra terjed.
Problémák lehetnek:
Egyes prosztatarák-kezelések, például műtét vagy sugárterápia, vizeletproblémákat is okozhatnak. További információ a problémák kezeléséről.
A húgyúti problémákat fertőzés vagy megnagyobbodott prosztata okozhatja. Ha húgyúti problémái vannak, beszéljen orvosával vagy nővérével. Rengeteg dolog segíthet.
Ha a rák megnyomja a húgycsövet vagy a húgyhólyag megnyitását, nehezen tudja teljesen üríteni a hólyagot. Ezt nevezik vizelet visszatartásnak. Számos dolog segíthet, beleértve a következőket.
Ez az, amikor hirtelen és fájdalmasan nem tud vizelni – azonnal kezelni kell. Az akut retenció nem gyakori a fejlett prosztatarákban szenvedő férfiaknál. De ha ez megtörténik, hívja orvosát vagy nővérét, vagy menjen a legközelebbi baleset- és sürgősségi osztályhoz. Előfordulhat, hogy katétert használva le kell üríteni a húgyhólyagot.
A rák növekszik a húgyhólyagban és az izmokban, amelyek szabályozzák a vizelést, így az izmok gyengülnek. Ez azt jelentheti, hogy szivárog a vizelettel, vagy sürgősen vizelnie kell. A szivárgó vizelet kezelési módjai a következők:
Az Ön kezelési lehetőségei attól függenek, hogy mennyi vizeletet szivárog meg, és milyen kezelésekre alkalmas. A GP felveheti Önt a helyi NHS kontinencia szolgáltatással. Ezt szakképzett ápolók és gyógytornászok végzik. Adhatnak tanácsokat és támogatást a kezelésekről és a termékekről, amelyek segíthetnek. A Continence terméktanácsadó webhely információkkal rendelkezik az inkontinencia termékekről.
Ha úgy találja, hogy nagyon sokat kell rohannia a WC-hez, és időnként szivároghat, mielőtt odaérne, tudd meg, hol vannak nyilvános WC-k a Nagy brit nyilvános WC térképen. A “sürgős” WC-kártyát a boltokban vagy éttermekben lévő személyzetnek mutassa be – ez megkönnyíti a WC használatát.
Ritkán a húgyhólyag vagy a szivárgó vizelet ürítését okozhatja a metasztatikus gerincvelő tömörülés (MSCC).
Néhány ember észleli a vizelet vizét (haematuria). Ezt a prosztata vérzése okozhatja. Ez riasztó lehet, de általában kezelhető. Kezelőorvosa felszólít, hogy hagyja abba a vér vékonyítását, például az aszpirin vagy a warfarin gyógyszereit. Beszéljen kezelőorvosával vagy nővérével, mielőtt abbahagyja a gyógyszer szedését. Lehetséges, hogy sugárterápiával is csökkentheti a rákot és segíthet megállítani a vérzést.
A vesék eltávolítják a hulladékot a véréből és vizeletet termelnek. A prosztatarák megakadályozhatja a vesékből a húgyhólyagba (húgyhólyagokba) bejutó csöveket. Ez befolyásolhatja a vesék működését. A prosztatarák és bizonyos kezelések szintén megnehezítik a húgyhólyag ürítését (vizeletvisszatartás). Ez megakadályozhatja a hólyag és a vesék elvezetését, ami vese problémákhoz vezethet.
Súlyos veseproblémák nagy mennyiségű hulladéktermékhez vezethetnek a vérben, ami káros lehet. A tünetek közé tartozik a fáradtság és az energiahiány, betegség, duzzadt boka és láb, valamint rossz étvágy. Ha ilyen tünetek bármelyikét észleli, tájékoztassa kezelőorvosát vagy nővérét. A vérvizsgálat megvizsgálhatja, hogy a vesék hogyan működnek.
Azok a kezelések, amelyek segítik a vizelet elvezetését a vesékből:
Ha vizeletvisszatartás miatt veseproblémái vannak, szükség lehet katéterre a vizelet elvezetéséért a húgyhólyagból.
A húgyúti problémák hatással lehetnek arra, hogyan érzed magadat és a függetlenségedet. Ha nehézségekbe ütközik, beszéljen orvosával vagy nővérével.
Kérdezzen minden olyan kérdést, amire szüksége van, vagy csak beszélni. Az ápolóknak időnk van rád.
Ez a füzet azoknak a férfiaknak szól, akik prosztatarákot szedtek a test más részeire (fejlett prosztatarák) és olyan tünetekkel rendelkeznek, mint a fáradtság vagy csontfájdalom. Leírjuk a lehetséges tüneteket és a kezeléseket, amelyek segítenek azok kezelésében.
A bél problémák közé tartozhatnak:
Beszéljen orvosával vagy a nővérrel, ha ilyen tünetek bármelyikét tapasztalja. Vannak kezelések, amelyek segíthetnek.
A fejlett prosztatarákban szenvedő férfiak különböző okok miatt bélbetegségben szenvedhetnek. A prosztata és a környező sugárterápia bélbetegségeket okozhat. Lehet, hogy ezeket a kezelés alatt, vagy hónapok vagy év múlva alakulhatnak ki.
A fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint a morfin és a kodein, székrekedést okozhatnak. Ne hagyja abba őket szedni, de beszéljen orvosával vagy nővérével, ha bármilyen gondja van.
Kevésbé mozgékonyabbá válik, az étrend megváltoztatása, és nem elegendő folyadék fogyasztása szintén székrekedést okozhat.
Előfordulhat, hogy bélproblémák is előfordulnak, ha a prosztatarák az alsó bélre (a végbélre) terjed, de ez nem gyakori. Ha ez megtörténik, akkor tüneteket okozhat, beleértve a székrekedést, fájdalmat, vérzést és ritkán a bél kiürülését.
Problémák, amelyek kiürítik a székletedet vagy szivárognak a hátsó folyosójáról, néha az áttétes gerincvelő tömörülés (MSCC) miatt fordul elő.
Beszéljen orvosával vagy ápolójával arról, hogy az étrend megváltoztatása segíthet-e ezekkel a problémákkal. Lehet hivatkozni egy dietetikusra, aki segíthet megváltoztatni étrendjét.
Ha székrekedésed van, sok magas rosttartalmú étkezés segíthet. Ezek közé tartoznak a gyümölcsök, például a szilva, a teljes kiőrlésű kenyér, a teljes kiőrlésű gabonák és a zabkása. Igyon sok vizet. Körülbelül két liter (nyolc pohár) vizet céloz naponta. A gyengéd edzés, mint például a sétálás, segíthet a székrekedésben.
Ha hasmenése van, kevésbé szálas táplálkozás rövid ideig segíthet. Az alacsony rosttartalmú élelmiszerek közé tartoznak a fehér rizs, a tészta és a kenyér, a burgonya (bőr nélkül), a cornmeal, a tojás és a sovány fehér hús. Igyál sok folyadékot, de ne alkoholt, kávét és szénsavas italokat. A fűszeres ételek elkerülése és kevesebb tejtermék fogyasztása, mint például a tej és a sajt, szintén segíthet.
Ha székrekedésed van, kezelőorvosa vagy ápolója előkészítheti a hashajtókat, hogy segítsen ürítésében. Ha prosztatarák által okozott székrekedés vagy bélelzáródás áll fenn, javasolhatják a sugárkezelést a bélben.
A bélproblémákkal való együttélés zavart okozhat, és nehéz beszélni. De az egészségügyi szakemberek megvitatták ezeket a problémákat, és segítenek megtalálni azokat a módszereket, amelyekkel foglalkozhatnak velük. Kérdezheti a háziorvosától, hogy hivatkozzon Önre a helyi alkoholtartalmú szolgáltatással kapcsolatban. Speciális ápolói további támogatást és információkat kaphatnak az olyan termékekről, amelyek segíthetnek.
Kérdezzen minden olyan kérdést, amire szüksége van, vagy csak beszélni. Az ápolóknak időnk van rád.
A prosztatarák legelterjedtebb helye a csontok terjedése. A rák károsíthatja a csontokat, gyengébbé téve őket. És bizonyos típusú hormonterápia is gyengítheti a csontjaidat. Ezt az úgynevezett csontszűkületet hallja. Ha a csonttörődés súlyos, akkor csontritkuláshoz vezethet. Ez növelheti a sérült csontok (törések) kockázatát. Tudjon meg többet a csontritkulásról és a hormonterápiáról.
A csontok károsodása megnehezíti vagy fájdalmasan mozoghat. Lehet, hogy nem képes olyan dolgokat csinálni, amelyeket régebben csináltál, mert fájdalmas vagy, mert valószínűbb, hogy megtöri a csontot. Ezt nehéz elfogadni.
Lehet, hogy sugárkezelést ad a rák növekedésének lelassítására. Ez segíthet megakadályozni a csontok károsodását és enyhíteni a csontfájdalmat.
Orvosa felajánlhatja a biszfoszfonátoknak nevezett gyógyszereket. Ezek megerősíthetik a csontokat és megakadályozhatják a törött csontok megakadályozását azokban a férfiakban, akiknek a rákos megbetegedését okozták. A biszfoszfonátokat a rák által okozott fájdalom kezelésére is felhasználhatjuk.
Ha van olyan csontterület, amely súlyosan károsodott, a műtét segíthet megerősíteni. A csont belsejébe egy fém csap vagy lemez van. A műtét nem alkalmas minden olyan férfi számára, akinek fejlett prosztatarákja van. Ez attól függ, hogy hol van a sérült csont, és más dolgokat, például, hogy elég vagy-e a műtéthez. Ha van egy műtéte, lehet, hogy utána radioterápia segít megállítani a rák növesztését ezen a területen.
Annak ellenére, hogy nem lehet fizikai tevékenységet folytatni, az aktív tartózkodás segíthet az általános egészségi állapotának és a mozgásképességének. Beszéljen orvosával, ápolójával vagy gyógytornászával arról, hogy mit tehet és nem tehet meg.
Tudjon meg többet a törékeny csontokról a Nemzeti Osteoporosis Társaság honlapján.
A biszfoszfonátok olyan gyógyszerek, amelyek olyan férfiak kezelésére alkalmazhatók, akiknek a prosztatarák a csontokra terjed, és már nem reagál a hormonterápiára. Nem kezelik a rákot, de segítenek a csont fájdalmának enyhítésében. A biszfoszfonátok segíthetnek megakadályozni és lassítani a csont lebomlását.
A fejlett prosztatarák kezelésének hatása lehet a szexuális életre. Lehet, hogy elveszti a szex iránti érdeklődést, vagy nincs elég energiája számára. Az erekció a szexuális vágytól (libidó) függ, melyet befolyásolhat a gondolataid és érzelmeid. Így az alacsony, ideges vagy fáradt érzés is befolyásolhatja a szexuális életet.
Mindenféle hormonkezelés csökkentheti a szexuális vágyat, és befolyásolhatja az erekció megszerzésének vagy megtartásának képességét. A prosztatarák egyéb kezelései, például a műtét vagy radioterápia, szintén merevedési problémákat okozhatnak.
Szabad orvosi kezelést és támogatást kaphat a szexuális problémákért az NHS-nél. Beszéljen orvosával, ápolójával vagy kórházi orvosával, hogy többet megtudjon. Ők felajánlhatják Önnek a kezelést, vagy egy speciális szakemberhez fordulhatnak.
Ha hormonterápiás vagy, és elvesztette a szexuális vágyat (libidó), ez talán nem tér vissza. Néhány kezelés még mindig segíthet az erekciójában, még akkor is, ha a szexuális hajtóereje alacsony.
Ha hosszú távú hormonkezelésben vagy, akkor lehet, hogy szakaszos hormonkezelést kaphat. Itt állíthatja le a hormonkezelést, ha a PSA szintje alacsony és stabil, és újraindul, ha a PSA emelkedik. A nemi hovatartozás javulhat, ha nincs hormonterápia. De több hónapig is eltarthat, és néhány ember nem észlel semmilyen javulást.
A szexuális életed nem feltétlenül ugyanaz, mint a rák előtt, és szükséged lehet valamilyen támogatásra, amely elfogadja ezt. Nem kell lemondania az örömről, a közelségről vagy a szórakozásról. Más módszereket is felfedezhet, hogy intim legyen, például átölelve és egymásba ölelve. Ha van partnered, beszélsz a szexről, a gondolataid és érzéseid segítenek mindkét változás kezelésében.
Ha kapcsolatban állsz, akkor egyedül kell együtt töltöd, függetlenül attól, hogy milyen helyzetben van. Ha kórházban, hospice-ben vagy gondozóknál érkezel házhoz, győződjön meg róla, hogy tudják, mikor van szüksége egy kis időre.
Ha van katéter, ami segít a vizelési problémák kezelésében, még mindig lehet szexelni. Beszélj erről a nővéredről.
A prosztatarák és annak kezelése befolyásolhatja a szexuális életet. Vannak olyan dolgok, amelyek segíthetnek.
Ha a rák a nyirokcsomókra terjed, ez egy lymphoedema nevű állapothoz vezethet – amelyet a nyirokrendszer elzáródása okoz. A nyirokrendszer része a szervezet immunrendszerének, és a nyálkahártyát a teste köré viszi. Ha le van zárva, a folyadék felépülhet és duzzanatot okozhat (lymphoedema). A prosztatarák okozhatja az elzáródást, így néhány kezelés, például műtét vagy radioterápia. A lymphoedema a kezelés után hónapokig vagy akár évekig is előfordulhat.
A lymphoedema a prosztatarákban általában a lábakat érinti, de más területekre is hatással lehet, beleértve a péniszet vagy a herezacskót (a bőr a herék körül). Az érintett terület tünetei a következők lehetnek:
A lymphoedema befolyásolhatja mindennapi életét. Lehet, hogy kevésbé képesek mozogni, és nehezebbé válik mindennapi feladatok elvégzése. Néhány ember aggódik amiatt, hogy az érintett terület hogyan néz ki és érez iránta izgatottságot a többi ember számára.
Beszéljen ápolójával vagy GP-vel, ha bármilyen tünete van. Vannak olyan kezelések, amelyek segítenek kezelni őket. A kezelések célja, hogy csökkentse vagy megállítsa a duzzanatot, és kényelmesebbé tegye Önt. Ezek a leghatékonyabbak, ha elkezdi őket, amikor először tüneteket kapnak. Ha lymphoedema van, akkor egy speciális lymphoedema nővérre lehet utalni, aki megmutatja, hogyan kell kezelni a duzzanatot. Gyakran hospikákon alapulnak.
Vannak különféle dolgok, amelyek segíthetnek.
A lymphoedema-kel való életvitel nehéz lehet. Ha gyakorlati vagy érzelmi támogatást igényel, beszéljen a nővérével vagy a GP-vel. A háziorvosa is felkeresi Önt egy tanácsadónak, hogy segítsen megbirkózni azzal, ahogy érzi magát.
A Macmillan Cancer Support és a Lymphoedema Support Network további információkat nyújt, és kapcsolatba tud lépni a helyi támogató csoportokkal.
Kérdezzen minden olyan kérdést, amire szüksége van, vagy csak beszélni. Az ápolóknak időnk van rád.
Néhány, fejlett prosztatarákkal rendelkező férfi kialakulhat az anémia. Ez az, amikor a vér nem hordoz elegendő oxigént ahhoz, hogy megfeleljen a szervezet szükségleteinek. A tünetek közé tartozik a fáradtság vagy gyengeség, lélegzetvétel és sápadtság.
A vérszegénységet a vörösvértestek számának csökkenése okozza, ami azt jelenti, hogy nem elég oxigént hordanak a szervezet körül. Az anémia akkor fordulhat elő, ha a csontvelő károsodik – akár a prosztatarák, akár a hormonterápia, kemoterápia vagy radioterápia.
Néha az anémiát a vas hiánya okozza az étrendben. Lehet, hogy nagyobb a veszélye ennek, ha problémái vannak az étkezés során.
Beszéljen orvosával vagy nővérével, ha vérszegénység tünetei vannak. Vérvizsgálat lesz a vörösvérsejtszintek ellenőrzésére. Milyen felajánlott kezelés függ attól, hogy mi okozza a vérszegénységet.
Kezelőorvosa javasolhatja, hogy vashiányokat vegyen be a vérszegénységhez. Ezek székrekedést okozhatnak – lásd fent a módszerek kezelésére. Ha nagyon alacsony a vörösvértestek száma, szükség lehet vérátömlesztésre. Ez gyors és hatékony módszer lehet a vérszegénység kezelésére.
A Macmillan Cancer Support a vérszegénységről és a vérátömlesztésről további információkat tartalmaz.
A metasztatikus gerincvelő-tömörítés (MSCC) akkor fordul elő, amikor a rákos sejtek a gerincben vagy annak közelében nőnek és a gerincvelőre nyomják. Az MSC nem gyakori, de tisztában kell lenni azzal a kockázattal, hogy a prosztatarák elterjedt a csontjaidra, vagy nagy a kockázata annak, hogy elterjedjen a csontjaidra. Az MSCC kockázata a legmagasabb, ha a rák már elterjedt a gerincre. Beszéljen orvosával vagy nővérével a kockázatairól.
Az MSCC a következő tüneteket okozhatja.
Ezeket a tüneteket más körülmények is okozhatják, de még mindig fontos, hogy azonnal kapjon orvosi tanácsot, ha van MSCC-je. Ha az orvos vagy a nővér nem áll rendelkezésre, keresse fel a legközelebbi baleset- és sürgősségi osztályt.
Nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy lehet az MSCC. Minél előbb kezelkezik, annál alacsonyabb a hosszú távú problémák kockázata.
Ne várja meg, ha jobb lesz, és ne aggódjon, ha ez egy kellemetlen idő, például az esti vagy a hétvégi. A legrosszabb esetben az MSCC bénulást okozhat, ami azt jelenti, hogy normálisan nem tud járni vagy használhatja karját vagy lábát. A kezelés azonnal csökkentheti annak kockázatát, hogy ez megtörténjen, vagy hogy tartós legyen.
Ez a tájékoztató adat a fejlett (metasztatikus) prosztatarákra szánt férfiak esetében, amelyek a csontokra terjednek. Megmagyarázzuk, mekkora metasztatikus gerincvelő-tömörítést (MSCC), milyen tüneteket keresünk és hogyan kezeljük az MSCC-t.
A hypercalcaemia a vér magas kalciumszintje. A kalciumot rendszerint a csontokban tárolják, de a rák okozhat kalciumot a vérbe. Ez nem gyakori a fejlett prosztatarákban szenvedő férfiaknál. De ha ez megtörténik, akkor fontos, hogy kezeljék, így nem válik komolyabb állapotba.
A hypercalcaemia nem mindig okoz tüneteket, de okozhat:
Ezek a tünetek nagyon gyakoriak lehetnek a fejlett prosztatarákban szenvedő férfiaknál, és nem okozhat hiperkalcémiát. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy nővérét, ha ilyen tünetei vannak. Lehet, hogy végeznek néhány tesztet, hogy megtudják, mi okozza őket, beleértve a vérvizsgálatot a vér kalciumszintjének ellenőrzésére.
Néhány napig kórházba vagy hospice-be kell menned. Ön folyadékot kap egy cseppig a karodon keresztül. Ez segít a kálcium kiürítésében a vérből és a kalcium szintjének csökkentésében.
A biszfoszfonátok nevű gyógyszerek segíthetnek a hypercalcaemia kezelésében. Nagyon hatékonyak a vér kalciumának csökkentésében. Általában 2-4 napon belül dolgoznak. Ha a vér kalciumszintje még mindig magas, egy hét múlva újabb adag biszfoszfonátot kaphat.
Miután a kalciumszintek normális állapotba kerültek, rendszeres vérvizsgálatokat kap, hogy szemmel tartsák őket. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy nővérét, ha a tünetek visszatérnek.
A Cancer Research UK több információt tartalmaz a hypercalcaemiáról.
Ez az adatlap azoknak a férfiaknak szól, akik szeretnének többet tudni a biszfoszfonátokról a fájdalom enyhítésére a prosztatarákban, amely terjedt a csontokra.
Egyes, fejlett prosztatarákos betegeknél problémák merülnek fel, vagy rossz étvágyuk van. Lehet, hogy érezni vagy betegedik. Ezeket a problémákat a rák vagy a kezelések okozhatják. A dolgok aggodalma is befolyásolhatja az étvágyat.
Az étvágytalanság vagy az étvágytalanság problémája súlycsökkenéshez vezethet, és nagyon fáradtnak és gyengének érezheti magát. A fejlett prosztatarák okozhat súlycsökkenést azáltal, hogy megváltoztatja a szervezet energia felhasználását.
Ha kezelése miatt rosszul érzi magát, kezelőorvosa betegségellenes gyógyszereket adhat. A szteroidok növelhetik az étvágyat, és néha más kezelésekkel együtt adják.
Próbálj meg rendszeresen enni kisebb mennyiségeket. Ha az émelygés miatt rosszul érzi magát, próbálja elkerülni az erősen szagló ételeket. Segíthet, ha valaki főzne neked. Próbálj meg enni, ha kevésbé érzi magát, még akkor is, ha nem a szokásos étkezéseid. A zsíros és sült ételek rosszabbá tehetik a betegséget. Igyál sok vizet, de lassan inni, és ne igyál túl sokat enni, mielőtt eszel.
Mondja el orvosának, ha fogy. Tudnak Önt egy olyan dietetikusra, aki tanácsot adhat a magas kalóriatartalmú ételekről és azokról a kiegészítőkről, amelyek segíthetnek. Felfedezheti, hogy a családja látja a súlycsökkenést, és segítségre is szüksége lehet. A Macmillan Rák Támogatása és a Marie Curie támogatást és tájékoztatást nyújt a fejlett rákos étkezési problémákról.
Ez a füzet azoknak a férfiaknak szól, akik prosztatarákot szedtek a test más részeire (fejlett prosztatarák) és olyan tünetekkel rendelkeznek, mint a fáradtság vagy csontfájdalom. Leírjuk a lehetséges tüneteket és a kezeléseket, amelyek segítenek azok kezelésében.
Azok a férfiak, akiknél a közelmúltban diagnosztizálták a fejlett prosztatarákot, általában hormonterápiát kínálnak, néha kemoterápiával.
Az első kezelés segíthet a rák kezelése alatt. De idővel a rák megváltozhat, és újra elkezdhet növekedni. Ha ez megtörténik, lehet, hogy felajánl egy másik típusú hormonkezelést vagy kemoterápiát. Vagy fel lehet ajánlani egy másik kezelést, például a radium-223-at (Xofigo®) vagy a klinikai vizsgálatot. Vannak speciális kezelések, amelyek segítenek a fejlett prosztatarák okozta tünetek kezelésében, beleértve a fájdalomcsillapító gyógyszereket, a radioterápiát és a biszfoszfonátokat.
A fájdalomcsillapító gyógyszerek közé tartoznak a tabletták, tapaszok és injekciók. Kezelőorvosa vagy palliatív ellátásápolója segít megtalálni a legjobbnak.
Néhány ember aggódik amiatt, hogy a fájdalomcsillapító gyógyszerektől függ. De nem gyakori, hogy a prosztatarákban szenvedő férfiak a fájdalomcsillapító gyógyszerektől függenek.
A sugárterápia segítheti a tüneteket a rák növekedésének lelassításával. Ezt néha palliatív radioterápiának nevezik. Segíthet a tünetek kezelésében, például a fájdalomban, a vizeletben lévő vérben vagy a duzzadt nyirokcsomókban jelentkező kényelmetlenségben. Metasztatikus gerincvelő-kompresszió kezelésére is alkalmazzák.
A fájdalom fokozódhat a kezelés alatt és néhány nap múlva, de ez hamarosan javulni fog. A sugárterápiára általában néhány hét telik el teljes hatása.
A tünetek csökkentésére kétféle sugárkezelés alkalmazható.
A biszfoszfonátok olyan gyógyszerek, amelyek néha segítenek enyhíteni és megelőzni további csontfájdalmat a fejlett prosztatarákban szenvedő férfiakban. A biszfoszfonátokat a hormonterápia által okozott csontritkulás kezelésére is felhasználhatják, vagy megakadályozhatják és lelassíthatják a további csontok károsodását. Használhatók továbbá hypercalcaemia nevű állapot kezelésére is. Bővebben a biszfoszfonátokról.
Kiegészítő terápiák alkalmazhatók orvosi kezelés mellett. Ezek közé tartozik az akupunktúra, a masszázs, a jóga, a meditáció, a reflexológia és a hipnoterápia. Egyesek úgy találják, hogy segítenek nekik kezelni a rákos tüneteket és a kezelés mellékhatásait, például a fáradtságot.
Egyes kiegészítő terápiáknak mellékhatásai vannak, vagy befolyásolhatják a rákos kezelést. Ezért győződjön meg róla, hogy az orvos vagy a nővér tudja, milyen kiegészítő terápiákról van szó, vagy próbálkozol. És győződjön meg róla, hogy bármely kiegészítő terapeuta, akiről tudsz, tudja a rákos megbetegedésekről és a kezelésekről.
Néhány kiegészítõ terápiát a hospice, a háziorvosok és a kórházak rendelkezésére bocsátanak az általuk nyújtott ellátás részeként. De ha magának szeretné megtalálni a terapeutát, győződjön meg arról, hogy megfelelően képzett és szakmai testülethez tartozik. A Kiegészítő és Természetes Egészségügyi Tanács tanácsot ad a terapeuta megtalálására vonatkozóan.
A Macmillan Cancer Support és a Cancer Research UK több információval rendelkezik a különböző terápiákról és fontos biztonsági kérdésekről, amelyekre gondolni kell a terápia megválasztásakor.
Találhatsz különböző szakembereket, akik segítenek kezelni a tüneteket, és érzelmi és gyakorlati támogatást nyújtanak. Vannak, akik a diagnózisa óta foglalkoztak Önnel. Mások speciális szolgáltatásokat nyújtanak, vagy specializálódtak a palliatív ellátásban.
Ez az egészségügyi szakemberek csapata az Ön gondozásában. Az MDT valószínűleg magában foglalja a szakápoló, onkológus, urológus, radiológus, terápiás röntgenfelvevő és palliatív ellátással foglalkozó orvos vagy nővér. Ez magában foglalhat más egészségügyi szakembereket is, például dietetikus vagy fizioterapeuta. A szolgáltatások attól függően változnak, hogy hol laksz. További információ az MDT-ben szereplő emberekről.
A háziorvos, a szakápoló és a kerületi vagy közösségi ápolónő más egészségügyi szakemberekkel együtt dolgozik az ellátás koordinálásában, és támogatást és tanácsokat kínál. A helyi szolgáltatásokhoz is fordulhatnak. Meglátogathatnak otthonában, és segíthetnek a családjának támogatásában. Esetleg törődhetnek veled, ha beléptek egy ápoló otthonba vagy hospice-be.
Ez magában foglalja a speciális orvosokat és nőveket, akik kezelést nyújtanak a fájdalom és a fejfájás egyéb tüneteinek kezelésére. Emellett érzelmi, fizikai, gyakorlati és lelki támogatást nyújt Önnek és családjának. Ezt a tünetellenőrzést vagy szupportív ellátást hallhatja. Kórházakban és hospice-kben dolgoznak, és otthon is el tudnak látogatni. A kórházi orvos, a nővér vagy a háziorvos utalhat Önre palliatív ellátási csoportra. Tudjon meg többet a palliatív ellátásról.
A hospice-k számos szolgáltatást nyújtanak a fejlett prosztatarákkal rendelkező férfiaknak, családjuknak és barátainknak. Képes kezelni a tünetek kezelését, valamint az érzelmi, szellemi, pszichológiai, gyakorlati és szociális támogatást.
A hospice nem csak gondoskodik az emberek életének végén. Néhány ember rövid időre hospice-ba utazik, hogy a tünetei alá kerüljenek, majd hazamenni. A legtöbb hospice rendelkezik ápolókkal, akik otthon meglátogathatják Önt, és némelyik nappali ellátást biztosít. Ez azt jelenti, hogy otthonailag is élvezheti a szolgáltatásait. További információ a hospice gondozásáról.
Sok férfi, akinek fejlett prosztatarákja van, valamikor a kórházban marad. Egyes férfiak úgy döntenek, hogy kórházba mennek, hogy segítsék a tüneteiket kezelni. Más férfiaknak kórházba kell mennünk, ha tüneteik hirtelen romlanak. Ez lehet idegesítő vagy felkavaró, de lehet a legjobb módja annak, hogy megkapod a szükséges gondosságot. Ha kórházba jár, ez csak néhány napig tarthat, vagy hosszabb ideig tarthat.
Az orvos, a nővér vagy a GP értesítheti Önt ezekről a szakemberekről.
Tudjon meg többet az életvégi ellátásról és a támogatásról, amit kaphat, ahol érdekelheti, és ki tud segíteni.
Tudja meg, mit várhat el, ahogy a rák előrehalad és hogyan kezelheti a problémákat, például fájdalmat vagy betegséget.
Segítsen javítani az oldalunkat
Három kérdést szeretnénk feltenni az oldalunkra.
Frissítve: 2017 március | A felülvizsgálat miatt: 2019 március
A Prostate Cancer UK (korábbi nevén Prostate Cancer Charity) bejegyzett jótékonysági szervezet Angliában és Walesben (1005541) és Skóciában (SC039332). Cégjegyzékszám: 02653887. Iroda: negyedik emelet, The Counting House, 53 Tooley Street, London SE1 2QN. ÁFA nyilvántartási szám: 905 9415 18.