A vastagbél a test emésztőrendszerének része. Az emésztőrendszer eltávolítja és feldolgozza a tápanyagokat (vitaminokat, ásványi anyagokat, szénhidrátokat, zsírokat, fehérjéket és vizet) az élelmiszerektől, és segít a hulladék anyagból a testből eltávolítani. Az emésztőrendszer a nyelőcsőből, a gyomorból és a kicsi és vastagbélből áll. A vastagbél (vastagbél) a vastagbél első része és kb. 5 láb hosszú. Együtt a végbél és az anális csatorna alkotja a vastagbél utolsó részét, és körülbelül 6-8 hüvelyk hosszúak. Az anális csatorna az anuson végződik (a vastagbél nyitása a test külső része felé). Nagyít
Lásd a gyermekkori szokatlan rákokról szóló PDQ-összefoglalót a gyermekek vastagbélrákáról.
Bármi, ami növeli az esélyét a betegség megszerzésére, kockázati tényezőnek nevezik. A kockázati tényező nem jelenti azt, hogy rákot fog kapni; ha nincsenek kockázati tényezők, nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy fennáll a vastagbélrák kockázatának veszélye.
A colorectalis rák kockázati tényezői a következők:
A rákos megbetegedések fő kockázati tényezője az idősebb kor. A rák növekvő esélye egyre nő.
Nagyít
Ezeket és más tüneteket a vastagbélrák okozhatja, vagy más körülményeket. Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha rendelkezik az alábbiak bármelyikével:
A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:
Kétféle FOBT létezik:
A prognózis (a helyreállítás esélye) és a kezelési lehetőségek függenek a következőktől:
A prognózis a kezelés megkezdése előtt a carcinoembryonic antigén (CEA) vérszintjétől is függ. A CEA a vérben található olyan anyag, amely a rák jelenlétében fokozódhat.
Az eljárás, amelyet annak megállapítására használnak, hogy a rák a vastagbélben vagy a test más részein terjed, az úgynevezett staging. A beavatkozási folyamatból származó információk meghatározzák a betegség állapotát. Fontos megismerni a színpadat a kezelés megtervezéséhez.
A következő tesztek és eljárások használhatók az átmeneti folyamat során:
A rák terjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a vérön:
Amikor a rák a szervezet egy másik részébe terjed, akkor metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak attól, ahonnan elkezdődtek (az elsődleges tumor), és a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül haladnak.
Az áttétes tumor ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat. Például, ha a vastagbélrák terjed a tüdőbe, akkor a tüdőben a rákos sejtek valójában vastagbélrákos sejtek. A betegség metasztatikus vastagbélrák, nem tüdőrák.
A 0. stádiumban abnormális sejteket találunk a vastagbél falának nyálkahártyáján (legbelső rétegében). Ezek a kóros sejtek rákká válhatnak és terjedhetnek. A 0. stádiumot karcinóma in situ is nevezik.
Az I. stádiumban a vastagbél falának nyálkahártyájába (legbelső rétegébe) rák alakult ki, és a submucosára terjedt (a szövet alatti réteg a nyálkahártyán). A rák terjedhet a vastagbél falának izomrétegére.
A II. Stádiumú vastagbélrák IIA., IIB. Szakaszra és IIC szakaszra van osztva.
A III. Stádiumú vastagbélrák a IIIA, a IIIB és a III.
Nagyít
A IV. Stádiumú vastagbélrák az IVA és a IVB szakaszra oszlik.
A visszatérő vastagbélrák olyan rák, amely a kezelést követően visszatér (visszatér). A rák visszatérhet a vastagbélben vagy a test más részein, például a májban, a tüdőben vagy mindkettőben.
A vastagbélrákos betegek számára különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre. Néhány kezelés standard (jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelés klinikai vizsgálata egy olyan kutatási tanulmány, melynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk beszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az új kezelés jobb, mint a hagyományos kezelés, az új kezelés válhat a szokásos kezelésnek. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.
A műtét (a rák eltávolítása egy műtét során) a leggyakoribb kezelés a vastagbélrák minden szakaszában. Az orvos eltávolíthatja a rákot az alábbi típusú műtétek valamelyikével:
Miután az orvos eltávolít minden rákot, amely a műtét idején látható, egyes betegek kemoterápiát vagy sugárterápiát kaphatnak a műtét után, hogy megöljék a rákos sejteket. A műtét után adott kezelést, hogy csökkentsék annak kockázatát, hogy a rák visszajön, az adjuváns terápiának nevezik.
A rádiófrekvenciás abláció egy speciális szonda alkalmazása apró elektródákkal, amelyek megölik a rákos sejteket. Néha a szondát közvetlenül a bőrön keresztül helyezzük, és csak helyi érzéstelenítésre van szükség. Más esetekben a szondát beletesszük a hasba. Ez a kórházban általános érzéstelenítéssel történik.
A cryosurgery egy olyan kezelés, amely a kóros szöveteket fagyasztja és elpusztítja. Ezt a fajta kezelést hívják krioterápiának.
A kemoterápia egy olyan rákkezelés, amely a rákos sejtek növekedését megakadályozó gyógyszereket használ, akár a sejtek megölésével, akár megakadályozva azok elosztását. Ha a kemoterápiát szájon át vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és rákos sejteket érhetnek el a szervezetben (szisztémás kemoterápia). Ha a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban a rákos sejteket érintik ezen a területen (regionális kemoterápia).
A máj artériájának kemoembolizációja alkalmazható a májban terjedő rák kezelésére. Ez magában foglalja a máj artéria (a fő mûtétet, amely a májba juttatja a vért) blokkolását és daganatellenes gyógyszereket az eltömõdés és a máj között. A máj artériái ezután a gyógyszereket a máj egészére szállítják. Csak egy kis mennyiségű gyógyszer jut el a test többi részéhez. Az elzáródás átmeneti vagy tartós lehet, attól függően, hogy mit használnak az artéria blokkolásához. A máj továbbra is vért kap a máj vénájából, amely a gyomorból és a bélből vért szállít.
A kemoterápia beadása függ a kezelt rák típusától és állapotától.
A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételt vagy egyéb sugárzást használ fel a rákos sejtek megölése vagy növekedésük megakadályozására. Kétféle sugárkezelés létezik:
A sugárkezelés módja attól függ, hogy milyen típusú rákot alkalmaznak. A külső sugárterápiát palliatív terápiaként alkalmazzák a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
A célzott terápia egyfajta kezelés, amely kábítószereket vagy egyéb anyagokat használ fel egyedi ráksejtek azonosítására és támadására, anélkül, hogy károsíthatja a normál sejteket.
A célzott terápiák típusai a vastagbélrák kezelésében a következők:
Különböző típusú monoklonális antitest terápia létezik:
A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI honlapján találhatók.
A rák kezelésével okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalán olvashat.
Néhány beteg esetében a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb kezelés választása. A klinikai vizsgálatok része a rákkutatási folyamatnak. Klinikai kísérleteket végeztünk annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelés.
A mai rák elleni szokásos kezelések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kapják, vagy az elsők között új kezelést kaphatnak.
A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek segítenek a jövőben a rák kezelésének javításában is. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezeléseket, gyakran válaszolnak fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás továbbterjedését.
Néhány klinikai vizsgálatban csak olyan betegek tartoznak, akik még nem részesültek kezelésben. Az egyéb kísérletek vizsgálati kezelése olyan betegeknél, akiknek a rákja nem javult. Vannak klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket próbálnak megakadályozni a rák előfordulásának visszatéréséből (visszatérés) vagy a rák kezelésének mellékhatásainak csökkentésében.
Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálata weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok megtalálhatók a ClinicalTrials.gov weboldalon.
A rák diagnosztizálásához vagy a rák kialakulásának megismeréséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány teszt megismétlődik, hogy megnézze, milyen jól működik a kezelés. A vizsgálatok folytatására, megváltoztatására vagy abbahagyására vonatkozó döntések alapulhatnak e vizsgálatok eredményei alapján.
A vizsgálatok egy része a kezelés befejezése után időről időre megmarad. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapotod, vagy ha a rák megbetegedett (visszatér). Ezeket a teszteket néha nyomon követési teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.
Az alább felsorolt kezelésekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezelési opció áttekintése részt.
A 0. stádium (in situ rákos megbetegedés) kezelése magában foglalhatja a következő típusú műtéteket:
A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.
Az I. stádiumú vastagbélrák kezelése általában a következőket foglalja magában:
A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.
A II. Stádiumú vastagbélrák kezelése a következőket foglalhatja magában:
A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.
A III. Stádiumú vastagbélrák kezelésére a következők tartoznak:
A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.
A IV. Stádium és a visszatérő vastagbélrák kezelése a következőket foglalhatja magában:
A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.
A Nemzeti Rákellenes Intézet további információit a vastagbélrákról lásd:
Az Országos Rákkutató Intézet általános rákos információira és egyéb erőforrásaira vonatkozóan lásd:
Az orvos adatkérdése (PDQ) az Országos Rákkutató Intézet (NCI) átfogó rákinformációs adatbázisa. A PDQ adatbázis tartalmazza a rák megelőzésére, kimutatására, genetikájára, kezelésére, támogató gondozására és kiegészítő és alternatív gyógymódokra vonatkozó legfrissebb információk összefoglalóit. A legtöbb összefoglaló két változatban jelenik meg. Az egészségügyi szakemberek részletes leírása technikai nyelven íródott. A páciens verziója könnyen érthető, nem technikai nyelven készült. Mindkét verzió rákos információkkal rendelkezik, pontos és naprakész, és a legtöbb változat spanyolul is elérhető.
A PDQ az NCI szolgáltatása. Az NCI az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) része. A NIH a szövetségi kormány biomedikai kutatásának központja. A PDQ-összefoglalók az orvosi szakirodalom független felülvizsgálatán alapulnak. Ezek nem az NCI vagy az NIH politikai nyilatkozatai.
Ez a PDQ-rákról szóló összefoglaló aktuális információt tartalmaz a vastagbélrák kezeléséről. Célja, hogy tájékoztassa és segítse a betegeket, családokat és gondozóikat. Nem nyújt hivatalos iránymutatásokat és ajánlásokat az egészségügyi ellátásról szóló döntések meghozatala érdekében.
A szerkesztői testületek írják le a PDQ rákinformációs összefoglalásait, és naprakészen tartják azokat. Ezek a bizottságok rákkezeléssel foglalkozó szakemberek és a rákkal kapcsolatos egyéb specialitásokból állnak. Az összefoglalókat rendszeresen felülvizsgálják, és új információkkal kerülnek módosításra. Az összes összefoglaló dátuma (“Utolsó módosítás dátuma”) a legfrissebb változás dátuma.
A betegtájékoztatóban szereplő információk az egészségügyi szakemberek által készített verzióból származnak, amelyet rendszeresen felülvizsgálnak és szükség szerint frissítenek a PDQ Adult Treatment Editorial Board.
A klinikai vizsgálat olyan vizsgálat, amely egy tudományos kérdés megválaszolására szolgál, például arról, hogy az egyik kezelés jobb-e a másiknál. A kísérletek a múltbeli vizsgálatokon és a laboratóriumi tapasztalatokon alapulnak. Minden kísérlet megfelel bizonyos tudományos kérdéseknek annak érdekében, hogy új és jobb módszereket találjanak a rákos betegek segítésére. A kezelés során a klinikai vizsgálatok során információt gyűjtenek az új kezelés hatásairól és arról, hogy mennyire jól működik. Ha egy klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy az új kezelés jobb, mint a jelenleg alkalmazott, akkor az új kezelés “normál” lesz. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.
A klinikai vizsgálatok szerepelnek a PDQ-ban, és megtalálhatók az NCI honlapján. Számos rákos orvos is részt vesz a klinikai vizsgálatokban. További információkért hívja az 1-800-4-CANCER rák tájékoztató szolgálatot (1-800-422-6237).
A PDQ bejegyzett védjegy. A PDQ-dokumentumok tartalmát szabadon szövegként lehet használni. Nem azonosítható NCI PDQ rák információs összefoglaló, hacsak az egész összefoglaló nem látható, és rendszeresen frissül. Azonban a felhasználó számára megengedett, hogy írjon egy mondatot, például: “Az NCI PDQ rákról szóló összefoglalója az emlőrák megelőzéséről a következőképpen állapítja meg a kockázatokat: [az összefoglaló kivonatát].”
A PDQ összegzésének legjobb módja a következő:
PDQ® Felnőtt Kezelés Szerkesztőség. PDQ Colon Cancer Treatment. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Frissítve. Elérhető: https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colon-treatment-pdq. Hozzáférés. [PMID: 26389319]
Az összefoglalóban szereplő képeket a szerző (k), a művész és / vagy a kiadó engedélyével használják a PDQ-összefoglalókban való használatra. Ha PDQ-összefoglalóból szeretne képet használni, és nem használja az egész összefoglalót, akkor a tulajdonosnak engedélyt kell kapnia. A Nemzeti Rákkutató Intézet nem adhatja meg. Az összefoglalóban szereplő képek használatával kapcsolatos információk és a rákkal kapcsolatos számos egyéb kép megtalálható a Visuals Online-ban. A Visuals Online több mint 2000 tudományos kép gyűjteménye.
Az összefoglalókban szereplő információk nem használhatók a biztosítási díjakra vonatkozó döntések meghozatalára. A biztosítási fedezetről bővebben a Cancer.gov webhelyen találhatók a kezelői rákkezelési oldalon.
További információért forduljon hozzánk, vagy segítséget kapjon a Cancer.gov weboldalán a Kapcsolatfelvétel a Súgó oldalon. Kérdések a Cancer.gov weboldalon keresztül is elérhetők.
Az Országos Rákkutató Intézet honlapján található legtöbb szöveg szabadon felhasználható vagy újra használható. A Nemzeti Rákkutató Intézetet forrásnak kell tekinteni, és erre az oldalra hivatkozni kell, például a “Colon Cancer Treatment (PDQ®) -Patient Version eredetileg a National Cancer Institute kiadta.”
Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kormányon kívüli egyének által készített blogbejegyzések tulajdonosa lehet az író tulajdonosa, és a grafika tulajdonosa lehet az alkotója. Ilyen esetekben kapcsolatba kell lépni az íróval, művészekkel vagy kiadóval, hogy engedélyt szerezzen az újrafelhasználásra.
Üdvözöljük a hozzászólásait ezen a bejegyzésen. Az összes megjegyzésnek meg kell felelnie a megjegyzéss politikának.
Szeretné használni ezt a tartalmat webhelyén vagy más digitális platformon? A szindikációs szolgáltatás oldalunk megtudja, hogyan.
A kolonoszkópiát az eljárásban részt vevő orvos végzi, és kb. 30-60 percig tart. A gyógyszereket a vénájába adják, hogy nyugodtnak és álmosnak érezzük magunkat. Meg kell kérni, hogy feküdjön bal oldalán a vizsgálóasztalon. A kolonoszkópia során az orvos kolonoszkópot, hosszú, hajlékony, cső alakú műszert használ, melynek átmérője körülbelül 1/2 centiméter, és ez adja át a vastagbél bélésének képét, így az orvos bármilyen rendellenességet megvizsgálhat. A kolonoszkópot a végbélbe helyezzük, és a vastagbél másik végéig haladunk.
A hatókör kanyarodik, így az orvos áthelyezheti a vastagbél görbéi köré. Megkérhetjük, hogy időnként megváltoztassuk a pozícióját, hogy segítsük az orvos mozgását. A hatókör fújja a levegőt a vastagbélbe, ami kiterjeszti a kettőspontot, és segít az orvosnak jobban látni.
Enyhe görcsöt érezhet az eljárás során. Csökkentheti a görcsöt azáltal, hogy lassú, mély lélegzetet vesz az eljárás során. Amikor az orvos befejeződött, a kolonoszkópot lassan visszavonják, miközben a bélés bélését alaposan megvizsgálják.
A kolonoszkópia során, ha az orvos látja, hogy valami abnormális lehet, kis mennyiségű szövet eltávolítható az analízishez (biopsziának nevezhető), és abnormális növekedést vagy polipokat lehet azonosítani és eltávolítani. Sok esetben a kolonoszkópia lehetővé teszi a pontos diagnózist és kezelést anélkül, hogy szükség lenne egy nagyobb műveletre.
A kolonoszkópiát megelőzően tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen speciális egészségügyi állapotáról, beleértve a következőket:
Soha ne hagyja abba a gyógyszeres kezelést anélkül, hogy orvosával konzultálna.
Lehet, hogy antibiotikumokat kell alkalmazni a colonoscopy előtt, ha:
Előfordulhat, hogy a kolonoszkópia előtt bizonyos étrend vagy folyadék-korlátozások vannak, de ez orvosi utasításainak megfelelően változhat. Megkérhetjük, hogy a teszt előtt néhány napig korlátozzák vagy megszüntessék a szilárd ételeket. Fel kell kérni a hashajtó szájon át történő bevételét is. Az étrendi változások mellett a bél további megtisztulása szükséges annak érdekében, hogy a kolonoszkópia sikeres legyen. 2 beöntést fog kapni az eljárás előtt, mivel a végbél és az alsó vékonybélnek üresnek kell lennie, hogy látható legyen a bélfal. Meg kell próbálnod tartani a beöntéses oldatot legalább 5 percig, mielőtt elengeded.
Győződjön meg róla, hogy gondoskodjon arról, hogy a vezető a kolonoszkópia után vigye magával haza. Mivel az eljárás során nyugtató gyógyszereket kap, nem biztonságos arra, hogy az eljárást követően 8 órával vezesse vagy kezelje a gépet.
A kolonoszkópia után:
Olvassa el figyelmesen a kitöltési útmutatót. Bizonyos gyógyszereket, például vérhígító szereket ideiglenesen el kell kerülni, ha biopsziákat veszünk vagy polipokat eltávolítunk.
A vastagbél vérzése és átszúrása ritka, de a kolonoszkópia lehetséges szövődményei. Hívja azonnal orvosát, ha rendelkezik az alábbiak bármelyikével: