{"version":"1.0","provider_name":"\u00c9va \u00c9va","provider_url":"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu","author_name":"\u00c9vaeva","author_url":"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/author\/evaeva\/","title":"Malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k","html":"<h2>Malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k<\/h2>\r\n<h2>Malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k: Bevezet\u00e9s<\/h2>\r\n<p><b>Malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k:<\/b> A t\u00fcd\u0151r\u00e1k a t\u00fcd\u0151 sz\u00f6veteiben az ellen\u0151rizetlen sejtn\u00f6veked\u00e9s betegs\u00e9ge. Ez a n\u00f6veked\u00e9s metaszt\u00e1zishoz vezethet, ami a szomsz\u00e9dos sz\u00f6vetek inv\u00e1zi\u00f3ja \u00e9s a t\u00fcd\u0151n t\u00fal terjed\u0151 infiltr\u00e1ci\u00f3. A legt\u00f6bb t\u00fcd\u0151r\u00e1k rosszindulat\u00fa. Ez azt jelenti, hogy bet\u00f6rtek \u00e9s megsemmis\u00edtik az eg\u00e9szs\u00e9ges sz\u00f6veteket k\u00f6r\u00fcl\u00f6tt\u00fck, \u00e9s elterjedhetnek az eg\u00e9sz testben. R\u00e9szletesebb inform\u00e1ci\u00f3 a malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fcneteir\u0151l, okair\u00f3l \u00e9s kezel\u00e9s\u00e9r\u0151l az al\u00e1bbiakban olvashat\u00f3.<\/p>\r\n<h2>A malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fcnetei<\/h2>\r\n<h2>A malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re<\/h2>\r\n<ul>\r\n  <li>A t\u00fcd\u0151r\u00e1kban alkalmazott kezel\u00e9si d\u00f6nt\u00e9sek att\u00f3l f\u00fcggenek, hogy SCLC vagy NSCLC jelen van-e. A kezel\u00e9s a tumor \u00e1llapot\u00e1t\u00f3l is f\u00fcgg, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen az NSCLC eset\u00e9ben. Figyelembe kell venni az egy\u00e9n \u00e1ltal\u00e1nos fizikai \u00e1llapot\u00e1t (a kezel\u00e9si elj\u00e1r\u00e1sokkal szembeni ellen\u00e1ll\u00f3 k\u00e9pess\u00e9get). A legelterjedtebb ter\u00e1pi\u00e1k a k\u00f6vetkez\u0151k<\/li>\r\n  <li>Seb\u00e9szet<\/li>\r\n  <li>kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9s<\/li>\r\n  <li>Sug\u00e1rkezel\u00e9s<\/li>\r\n  <li>Molekul\u00e1ris c\u00e9lzott ter\u00e1pia<\/li>\r\n  <li>t\u00f6bb kezel\u00e9st. \u00bb<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<h2>Otthoni diagnosztikai tesztel\u00e9s<\/h2>\r\n<p>A malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1kkal kapcsolatos otthoni orvosi vizsg\u00e1latok:<\/p>\r\n<h2>Helytelen\u00fcl diagnosztiz\u00e1lt\u00e1k a rosszindulat\u00fa t\u00fcd\u0151r\u00e1kot?<\/h2>\r\n<ul>\r\n  <li>A rosszindulat\u00fa t\u00fcd\u0151r\u00e1k diagn\u00f3zisa<\/li>\r\n  <li>A malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k diagnosztiz\u00e1l\u00e1sa elmulaszt\u00e1sa<\/li>\r\n  <li>A rosszindulat\u00fa t\u00fcd\u0151r\u00e1k rejtett okai (esetleg rosszul diagnosztiz\u00e1lt\u00e1k)<\/li>\r\n  <li>Nem diagnosztiz\u00e1lt: malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<h2>Malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k: sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek<\/h2>\r\n<p>Tekintse \u00e1t a lehets\u00e9ges rosszindulat\u00fa t\u00fcd\u0151r\u00e1kkal kapcsolatos orvosi sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyeket: <ul>\r\n  <li>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k, a f\u00e9rfiakn\u00e1l a r\u00e1kkal \u00f6sszef\u00fcgg\u0151 hal\u00e1l leggyakoribb oka \u00e9s a m\u00e1sodik leggyakoribb a n\u0151kn\u00e9l (eml\u0151r\u00e1k ut\u00e1n)<\/li>\r\n  <li>t\u00f6bb komplik\u00e1ci\u00f3. \u00bb<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/p>\r\n<h2>A malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k okai<\/h2>\r\n<ul>\r\n  <li>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k leggyakoribb oka a doh\u00e1nyf\u00fcst hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa kitetts\u00e9ge<\/li>\r\n  <li>Passz\u00edv doh\u00e1nyz\u00e1s<\/li>\r\n  <li>L\u00e9gszennyez\u0151d\u00e9s<\/li>\r\n  <li>Azbeszt<\/li>\r\n  <li>Radon<\/li>\r\n  <li>t\u00f6bb ok. \u00bb<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<h2>Malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k: Nem diagnosztiz\u00e1lt \u00e1llapotok<\/h2>\r\n<h2>T\u00e9ves diagn\u00f3zis \u00e9s rosszindulat\u00fa t\u00fcd\u0151r\u00e1k<\/h2>\r\n<p><b>Az Alzheimer-k\u00f3r t\u00fal diagnosztiz\u00e1lt<\/b>: Az Alzheimer-k\u00f3r ismert betegs\u00e9ge gyakran t\u00falzottan diagnosztiz\u00e1lt. A betegek hajlamosak felt\u00e9telezni, hogy b\u00e1rmilyen mem\u00f3riaveszt\u00e9s vagy felejt\u00e9s. Olvass tov\u00e1bb \" <\/p>\r\n<p><b>A demencia lehet gy\u00f3gyszerinterakci\u00f3<\/b>: Az id\u0151sgondoz\u00e1s gyakori forgat\u00f3k\u00f6nyve a p\u00e1ciens sz\u00e1m\u00e1ra, hogy szellemi hanyatl\u00e1ssal t\u00fcntesse fel a demenci\u00e1t. M\u00edg ez term\u00e9szetesen el\u0151fordulhat. Olvass tov\u00e1bb \" <\/p>\r\n<p><b>A tremor nem lehet Parkinson-k\u00f3r<\/b>: Van hajlam arra hinni, hogy b\u00e1rmilyen tremor t\u00fcnete vagy remeg\u00e9s a Parkinson-k\u00f3r. A val\u00f3s\u00e1g az, hogy vannak k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151ek. Olvass tov\u00e1bb \" <\/p>\r\n<p><b>Spitz nevi rossz diagn\u00f3zis\u00fa volt, mint vesz\u00e9lyes melanoma b\u0151rr\u00e1k<\/b>: Az egyik lehets\u00e9ges rossz diagn\u00f3zis a melanoma helyett a spitz nevi. L\u00e1sd a melanoma \u00e9s a spitz nevi. Olvass tov\u00e1bb \" <\/p>\r\n<p><b>Ritka betegs\u00e9gek a Parkinson-k\u00f3rban rosszul diagnosztiz\u00e1ltak<\/b>: Ritk\u00e1n el\u0151fordul\u00f3 genetikai rendelleness\u00e9geket gyakran f\u00e9lre diagnosztiz\u00e1lj\u00e1k Parkinson-k\u00f3rk\u00e9nt a f\u00e9rfiak sz\u00e1m\u00e1ra az 50-es \u00e9vekben. A betegs\u00e9g . Olvass tov\u00e1bb \" <\/p>\r\n<p><b>Kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegs\u00e9gek neh\u00e9z diagnosztiz\u00e1lni<\/b>: A kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegs\u00e9gek egy r\u00e9sz\u00e9t neh\u00e9z diagnosztiz\u00e1lni. M\u00e9g a j\u00f3l ismert \u00e1llapotok, p\u00e9ld\u00e1ul az asztma vagy a t\u00fcd\u0151r\u00e1k gyakran nem diagnosztiz\u00e1lnak korai szakaszban. N\u00e9h\u00e1ny kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151. Olvass tov\u00e1bb \" <\/p>\r\n<h2>Malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k: kutat\u00f3k  Szakemberek<\/h2>\r\n<h2>k\u00f3rh\u00e1zak  Klinik\u00e1k: rosszindulat\u00fa t\u00fcd\u0151r\u00e1k<\/h2>\r\n<h2>Malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k: ritka t\u00edpusok<\/h2>\r\n<h2>A malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k progn\u00f3zisa<\/h2>\r\n<p><b>A malignus t\u00fcd\u0151r\u00e1k progn\u00f3zisa:<\/b> Ez f\u00fcgg a r\u00e1k sz\u00f6vettani t\u00edpus\u00e1t\u00f3l, a sz\u00ednpad (terjed\u00e9si foka) \u00e9s a beteg teljes\u00edt\u0151k\u00e9pess\u00e9g\u00e9t\u0151l. A test m\u00e1s ter\u00fcleteire kiterjed\u0151 t\u00fcd\u0151r\u00e1kkal diagnosztiz\u00e1lt betegek k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 2% -a \u00e9l 5 \u00e9vvel a diagn\u00f3zis ut\u00e1n, b\u00e1r a t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fal\u00e9l\u00e9si r\u00e1t\u00e1ja nagyon korai st\u00e1diumban van magasabb, kb. 49% \u00e9v vagy hosszabb.<\/p>\r\n<h2>T\u00fcd\u0151r\u00e1k<\/h2>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/stoppler-2.png\" \/><\/p>\r\n<h4>Melissa Conrad St\u00f6ppler, MD<\/h4>\r\n<p>Melissa Conrad St\u00f6ppler, MD, az Egyes\u00fclt \u00c1llamok tan\u00e1csa \u00e1ltal hiteles\u00edtett anat\u00f3miai patol\u00f3gus, a K\u00eds\u00e9rleti \u00e9s Molekul\u00e1ris Pathol\u00f3gia ter\u00fclet\u00e9n v\u00e9gzett szubpecialit\u00e1s k\u00e9pz\u00e9ssel. Dr. St\u00f6ppler oktat\u00e1si h\u00e1tter\u00e9t a University of Virginia \u00e9s a University of North Carolina legmagasabb megk\u00fcl\u00f6nb\u00f6ztet\u00e9s\u00e9vel rendelkez\u0151 BA. A Georgetown Egyetem anat\u00f3miai patol\u00f3gi\u00e1j\u00e1n v\u00e9gzett rezidens k\u00e9pz\u00e9st v\u00e9gzett, majd a molekul\u00e1ris diagnosztik\u00e1ban \u00e9s a k\u00eds\u00e9rleti patol\u00f3gi\u00e1ban v\u00e9gzett szubszidiarit\u00e1sos \u00f6szt\u00f6nd\u00edj k\u00e9pz\u00e9st.<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/marks-2.png\" \/><\/p>\r\n<h4>Jay W. Marks, MD<\/h4>\r\n<p>Jay W. Marks, MD, t\u00e1bori k\u00e9pzett internist \u00e9s gasztroenterol\u00f3gus. A Yalei Egyetem Orvostudom\u00e1nyi Doktori Iskol\u00e1j\u00e1ban v\u00e9gzett \u00e9s a Los Angeles-i UCLA \/ Cedars-Sinai Orvosi K\u00f6zpontban bels\u0151 orvostudom\u00e1nyi \u00e9s gasztroenterol\u00f3giai k\u00e9pz\u00e9st v\u00e9gzett.<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s2-what-is-lung-cancer.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>T\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00e9nyek<\/h3>\r\n<ul>\r\n  <li>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k a f\u00e9rfiak \u00e9s a n\u0151k r\u00e1kos hal\u00e1loz\u00e1s\u00e1nak egyik oka az Egyes\u00fclt \u00c1llamokban \u00e9s vil\u00e1gszerte.<\/li>\r\n  <li>A cigaretta doh\u00e1nyz\u00e1s a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak f\u0151 kock\u00e1zati t\u00e9nyez\u0151je.<\/li>\r\n  <li>A doh\u00e1nyf\u00fcstnek val\u00f3 passz\u00edv kitetts\u00e9g (passz\u00edv doh\u00e1nyz\u00e1s) szint\u00e9n t\u00fcd\u0151r\u00e1kot okozhat.<\/li>\r\n  <li>A t\u00fcd\u00f5r\u00e1k k\u00e9t t\u00edpusa, amelyek k\u00fcl\u00f6nb\u00f6znek \u00e9s terjednek elt\u00e9r\u00f5en, kissejtes t\u00fcd\u00f5r\u00e1k (SCLC) \u00e9s nem kissejtes t\u00fcd\u00f5r\u00e1k (NSCLC).<\/li>\r\n  <li>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k st\u00e1diuma arra utal, hogy a r\u00e1k milyen m\u00e9rt\u00e9kben terjedt el a szervezetben.<\/li>\r\n  <li>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9se mag\u00e1ban foglalhatja a seb\u00e9szet, a kemoter\u00e1pia, a c\u00e9lzott ter\u00e1pia, az immunter\u00e1pia \u00e9s a sug\u00e1rter\u00e1pia kombin\u00e1ci\u00f3j\u00e1t, valamint az \u00fajabb k\u00eds\u00e9rleti m\u00f3dszereket.<\/li>\r\n  <li>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k \u00e1ltal\u00e1nos progn\u00f3zisa gyenge, mert az orvosok \u00e1ltal\u00e1ban nem tal\u00e1lj\u00e1k meg a betegs\u00e9get, am\u00edg az el\u0151rehaladott \u00e1llapotban van. Az \u00f6t\u00e9ves t\u00fal\u00e9l\u00e9s 54% k\u00f6r\u00fcl van a korai st\u00e1dium\u00fa t\u00fcd\u0151r\u00e1kban, amely a t\u00fcd\u0151be lokaliz\u00e1l\u00f3dik, de csak mintegy 4% -a fejlett, m\u0171k\u00f6d\u0151k\u00e9pes t\u00fcd\u0151r\u00e1kban.<\/li>\r\n  <li>A doh\u00e1nyz\u00e1s abbahagy\u00e1sa a legfontosabb int\u00e9zked\u00e9s, amely megakad\u00e1lyozza a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1t.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<h2>Gyors \u00fatmutat\u00f3 t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fcnetei, szakaszai, kezel\u00e9s<\/h2>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s1-photo-of-lung-cancer.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>A IV. St\u00e1dium\u00fa t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9se ALK \u00e1trendez\u0151d\u00e9ssel<\/h3>\r\n<h4>Gy\u00f3gyszerek<\/h4>\r\n<p>Az ALK g\u00e9n \u00e1trendez\u0151d\u00e9s\u00e9nek azonos\u00edt\u00e1sa t\u00fcd\u0151r\u00e1kban fontos az optim\u00e1lis kezel\u00e9si folyamat meghat\u00e1roz\u00e1s\u00e1hoz. Az ALK \u00e1trendez\u0151d\u00e9s azt jelenti, hogy a k\u00f3ros f\u00fazi\u00f3s feh\u00e9rj\u00e9vel szemben specifikusan fell\u00e9p\u0151 gy\u00f3gyszerek alkalmazhat\u00f3k. H\u00e1rom gy\u00f3gyszer, a crizotinib (Xalkori), a ceritinib (Zykadia) \u00e9s a alectinib (Alecensa), kifejleszt\u00e9sre ker\u00fclt, hogy megc\u00e9lozz\u00e1k a k\u00f3ros f\u00fazi\u00f3s feh\u00e9rje aktivit\u00e1s\u00e1t, \u00e9s tov\u00e1bbi hat\u00f3anyagok fejleszt\u00e9s alatt \u00e1llnak. Az olyan fejlett vagy metasztatikus ALK-pozit\u00edv NSCLC-betegek eset\u00e9ben, akik nem rendelkeznek metaszt\u00e1zisokkal az agyban, az ALK-g\u00e1tl\u00f3 crizotinib az aj\u00e1nlott ter\u00e1pia. A ceritinib vagy alectinib jellemz\u0151en akkor alkalmazhat\u00f3, ha a r\u00e1k rezisztens a crizotinibre, vagy ha a beteg nem tudja elviselni a crizotinibet.<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s1-facts.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Mi a t\u00fcd\u0151r\u00e1k?<\/h3>\r\n<p>A t\u00fcd\u00f5 r\u00e1kja, mint minden r\u00e1k, abnormalit\u00e1sb\u00f3l ered a test alapvet\u00f5 \u00e9letegys\u00e9g\u00e9ben, a sejtben. \u00c1ltal\u00e1ban a szervezet fenntartja a sejtn\u00f6veked\u00e9s ellen\u0151rz\u00e9s\u00e9t \u00e9s egyens\u00faly\u00e1t, \u00edgy a sejtek csak akkor hoznak l\u00e9tre \u00faj sejteket, amikor \u00faj sejtekre van sz\u00fcks\u00e9g\u00fck. Az ilyen rendszerellen\u0151rz\u0151 rendszer \u00e9s a sejtn\u00f6veked\u00e9s egyens\u00faly\u00e1nak megzavar\u00e1sa a sejtek kontroll\u00e1latlan megoszt\u00e1s\u00e1t \u00e9s prolifer\u00e1ci\u00f3j\u00e1t eredm\u00e9nyezi, amelyek v\u00e9g\u00fcl tumork\u00e9nt ismert t\u00f6megeket k\u00e9peznek.<\/p>\r\n<p>A tumorok j\u00f3indulat\u00faak vagy rosszindulat\u00faak lehetnek; amikor \"r\u00e1kr\u00f3l\" besz\u00e9l\u00fcnk, akkor utalunk a rosszindulat\u00fa daganatokra. A j\u00f3indulat\u00fa daganatok \u00e1ltal\u00e1ban elt\u00e1vol\u00edthat\u00f3k, \u00e9s nem terjednek el a test m\u00e1s r\u00e9szeire. A rosszindulat\u00fa daganatok viszont gyakran agressz\u00edven n\u0151nek helyileg, ahol kezd\u0151dnek, de a tumorsejtek is bejuthatnak a v\u00e9r\u00e1ramba vagy a nyirokrendszerbe, majd elterjednek a test t\u00f6bbi hely\u00e9re. Ezt a terjed\u00e9si folyamatot nevezz\u00fck <i>\u00e1tt\u00e9tel<\/i>; a daganat n\u00f6veked\u00e9s\u00e9nek ter\u00fcleteit ezen a t\u00e1voli helyeken h\u00edvj\u00e1k <i>metaszt\u00e1zisok<\/i>. Mivel a t\u00fcd\u0151r\u00e1k hajlamos terjedni vagy \u00e1tt\u00e9telezni nagyon kor\u00e1n, miut\u00e1n kialakul, nagyon \u00e9letvesz\u00e9lyes r\u00e1k \u00e9s az egyik legnehezebb r\u00e1kbetegs\u00e9g. B\u00e1r a t\u00fcd\u0151r\u00e1k terjedhet a szervezet b\u00e1rmely szerv\u00e9re, bizonyos helyek - k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a mell\u00e9kves\u00e9k, a m\u00e1j, az agy \u00e9s a csontok - a t\u00fcd\u0151r\u00e1k metaszt\u00e1zis\u00e1nak leggyakoribb helysz\u00ednei.<\/p>\r\n<p>A t\u00fcd\u00f5 egy nagyon gyakori hely a rosszindulat\u00fa daganatok metaszt\u00e1zisak\u00e9nt a test m\u00e1s r\u00e9szein. A tumor metaszt\u00e1zisok ugyanazon t\u00edpus\u00fa sejtekb\u0151l \u00e1llnak, mint az eredeti (primer) tumor. P\u00e9ld\u00e1ul ha a prosztatar\u00e1k a v\u00e9r\u00e1ramon kereszt\u00fcl terjed a t\u00fcd\u0151be, metasztatikus prosztatar\u00e1kot okoz a t\u00fcd\u0151ben, \u00e9s nem t\u00fcd\u0151r\u00e1k.<\/p>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151 f\u0151 funkci\u00f3ja, hogy g\u00e1zokat cser\u00e9ljen a leveg\u0151 \u00e9s a v\u00e9r k\u00f6z\u00f6tt. A t\u00fcd\u0151n kereszt\u00fcl a sz\u00e9n-dioxidot elt\u00e1vol\u00edtj\u00e1k a v\u00e9r\u00e1ramb\u00f3l, \u00e9s az oxig\u00e9n bel\u00e9p a v\u00e9r\u00e1ramba. A jobb t\u00fcd\u0151 h\u00e1rom lebenyt tartalmaz, m\u00edg a bal t\u00fcd\u0151 k\u00e9t lebenyre oszlik, \u00e9s egy kis szerkezet, amelyet a jobb oldali k\u00f6z\u00e9ps\u0151 lebeny egyen\u00e9rt\u00e9k\u0171 lingul\u00e1nak neveznek. A t\u00fcd\u0151be bel\u00e9p\u0151 f\u0151 l\u00e9gutak a h\u00f6rg\u0151k, amelyek a l\u00e9gcs\u0151b\u0151l sz\u00e1rmaznak, ami a t\u00fcd\u0151n k\u00edv\u00fcl helyezkedik el. A h\u00f6rg\u00f6k egyre fokozatosan kisebb l\u00e9gutakra h\u00edvj\u00e1k a h\u00f6rg\u0151ket, amelyek apr\u00f3 zs\u00e1kokban v\u00e9gz\u0151dnek, amelyek alveol\u00e1kk\u00e9nt ismeretesek, ahol g\u00e1zcsere t\u00f6rt\u00e9nik. A t\u00fcd\u0151t \u00e9s a mellkasfalat v\u00e9kony sz\u00f6vetr\u00e9teg bor\u00edtja, amely a mellh\u00e1rtya.<\/p>\r\n<p>T\u00fcd\u0151r\u00e1kok jelentkezhetnek a t\u00fcd\u0151 b\u00e1rmelyik r\u00e9sz\u00e9n, de a t\u00fcd\u0151r\u00e1kok 90-95% -\u00e1t feltehet\u0151en az epithelialis sejtekb\u0151l, a nagyobb \u00e9s a kisebb l\u00e9gutak b\u00e9l\u00e9s\u00e9b\u0151l \u00e1ll\u00f3 sejtekb\u0151l (h\u00f6rg\u0151k \u00e9s h\u00f6rg\u0151k); ez\u00e9rt a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot n\u00e9ha bronchog\u00e9n r\u00e1knak vagy bronchog\u00e9n karcin\u00f3m\u00e1nak h\u00edvj\u00e1k. (A karcin\u00f3ma egy m\u00e1sik kifejez\u00e9s a r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re.) R\u00e1kok is el\u0151fordulhatnak a mellh\u00e1rty\u00e1b\u00f3l (mesotheliomas) vagy ritk\u00e1n a t\u00fcd\u0151ben, p\u00e9ld\u00e1ul az erekben tal\u00e1lhat\u00f3 hordoz\u00f3 sz\u00f6vetekb\u0151l.<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/woman-thinking-1.jpg\" \/><\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s3a-us-cancer-deaths.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Mennyire gyakori a t\u00fcd\u0151r\u00e1k?<\/h3>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k a f\u00e9rfiak \u00e9s a n\u0151k r\u00e1kos megbeteged\u00e9s\u00e9nek leggyakoribb oka a vil\u00e1gon. Az American Cancer Society statisztik\u00e1i becsl\u00e9se szerint 2018-ban az Amerikai Egyes\u00fclt \u00c1llamokban 244 ezer \u00faj t\u00fcd\u0151r\u00e1kos eset fordulhat el\u0151, \u00e9s t\u00f6bb mint 154 000 hal\u00e1leset k\u00f6vetkezett be a betegs\u00e9g miatt. Az Egyes\u00fclt \u00c1llamok Nemzeti R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zete szerint a f\u00e9rfiak \u00e9s n\u0151k k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 6,5% -a az USA-ban diagnosztiz\u00e1lva lesz a t\u00fcd\u0151r\u00e1k egy bizonyos pontj\u00e1n \u00e9let\u00fck sor\u00e1n a 2011-13-as adatok alapj\u00e1n.<\/p>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k els\u0151sorban az id\u0151sek betegs\u00e9ge; a t\u00fcd\u0151r\u00e1kos betegek k\u00f6zel 70% -a t\u00f6bb mint 65 \u00e9ves, m\u00edg a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kevesebb, mint 3% -a fordul el\u0151 45 \u00e9v alattiakn\u00e1l. A diagn\u00f3zis medi\u00e1n \u00e9letkora 70 \u00e9v.<\/p>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k nem volt gyakori az 1930-as \u00e9vek el\u0151tt, de dr\u00e1maian n\u0151tt a k\u00f6vetkez\u0151 \u00e9vtizedekben, amikor a doh\u00e1nyz\u00e1s n\u0151tt. Sok fejl\u0151d\u0151 orsz\u00e1gban a t\u00fcd\u0151r\u00e1k el\u0151fordul\u00e1sa a k\u00f6zoktat\u00e1s ut\u00e1n cs\u00f6kkenni kezd a doh\u00e1nyz\u00e1s vesz\u00e9lyeir\u0151l \u00e9s a hat\u00e9kony doh\u00e1nyz\u00e1s-megszak\u00edt\u00e1si programok bevezet\u00e9s\u00e9r\u0151l. Mindazon\u00e1ltal, a t\u00fcd\u0151r\u00e1k tov\u00e1bbra is a leggyakoribb t\u00edpus\u00fa r\u00e1kok mind a f\u00e9rfiak \u00e9s a n\u0151k vil\u00e1gszerte. Az Egyes\u00fclt \u00c1llamokban a t\u00fcd\u0151r\u00e1k meghaladta a mellr\u00e1kot, mint a n\u0151kben a r\u00e1kkal \u00f6sszef\u00fcgg\u0151 hal\u00e1lesetek leggyakoribb oka.<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lg-thumb-lung-cancer.jpg\" \/><\/p>\r\n<p>Lung Cancer Slideshow K\u00e9pek<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lg-thumb-lung-cancer-1.jpg\" \/><\/p>\r\n<p>Tudja a t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00e9nyeit?<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lg-thumb-lung-cancer-1.jpg\" \/><\/p>\r\n<p>Kv\u00edz: 10 t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00e9nyek<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s4-what-causes-lung-cancer.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Mik a <b>okoz<\/b> \u00e9s a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kock\u00e1zati t\u00e9nyez\u0151i?<\/h3>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k el\u0151fordul\u00e1sa er\u0151sen \u00f6sszef\u00fcgg a cigaretta doh\u00e1nyz\u00e1s\u00e1val, a doh\u00e1nyz\u00e1s k\u00f6vetkezt\u00e9ben kialakul\u00f3 t\u00fcd\u0151r\u00e1kok mintegy 90% -\u00e1val. A t\u00fcd\u0151r\u00e1k kock\u00e1zata n\u0151 a cigaretta f\u00fcst\u00f6lt sz\u00e1m\u00e1val \u00e9s a doh\u00e1nyz\u00e1s id\u0151szaka alatt; az orvosok ezt a kock\u00e1zatot a doh\u00e1nyz\u00e1si \u00e9vek csomagol\u00e1si \u00e9v\u00e9ben (a napi f\u00fcst\u00f6lt cigarettacsomagok sz\u00e1m\u00e1val megszorozva a f\u00fcst\u00f6lt \u00e9vek sz\u00e1m\u00e1val) mutatj\u00e1k. P\u00e9ld\u00e1ul egy olyan szem\u00e9ly, aki napi k\u00e9t cigarett\u00e1t f\u00fcst\u00f6lt 10 \u00e9ven \u00e1t, 20 csomag \u00e9ves doh\u00e1nyz\u00e1si el\u0151zm\u00e9nye. B\u00e1r a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kock\u00e1zata ak\u00e1r 10-es \u00e9ven \u00e1t tart\u00f3 doh\u00e1nyz\u00e1si el\u0151zm\u00e9nyekkel is megn\u0151tt, a 30-szoros vagy ann\u00e1l id\u0151sebb betegekn\u00e9l a legnagyobb kock\u00e1zatot jelent a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1sa. Azok k\u00f6z\u00fcl, akik naponta k\u00e9t vagy t\u00f6bb cigarettacsomagot sz\u00edvnak el, egy h\u00e9tb\u0151l fog halni a t\u00fcd\u0151r\u00e1kban.<\/p>\r\n<p>A cs\u0151 \u00e9s a doh\u00e1nyz\u00e1s szint\u00e9n t\u00fcd\u0151r\u00e1kot okozhat, hab\u00e1r a kock\u00e1zat nem olyan magas, mint a doh\u00e1nyz\u00e1s. \u00cdgy, b\u00e1r valaki, aki naponta egy cigarettacsomagot doh\u00e1nyzik, azzal a kock\u00e1zattal j\u00e1r, hogy a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak kock\u00e1zata 25-szer magasabb, mint a nem doh\u00e1nyz\u00f3, a cs\u0151 \u00e9s a szivaros doh\u00e1nyosok kock\u00e1zata a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kock\u00e1zata, ami \u00f6tsz\u00f6r\u00f6s, mint a nemdoh\u00e1nyz\u00f3k\u00e9.<\/p>\r\n<p>A doh\u00e1nyf\u00fcst t\u00f6bb mint 4000 k\u00e9miai vegy\u00fcletet tartalmaz, amelyek k\u00f6z\u00fcl sok r\u00e1kkelt\u0151 vagy r\u00e1kkelt\u0151. A doh\u00e1nyf\u00fcst k\u00e9t els\u0151dleges r\u00e1kkelt\u0151 anyaga a nitrozaminok \u00e9s policiklusos arom\u00e1s sz\u00e9nhidrog\u00e9nek. A t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak kock\u00e1zata minden \u00e9vben cs\u00f6kkenni fog, miut\u00e1n a doh\u00e1nyz\u00e1s abbahagy\u00e1sa megsz\u0171nt, \u00e9s a norm\u00e1l sejtek n\u00f6veked\u00e9se \u00e9s a k\u00e1rosodott t\u00fcd\u0151sejtek helyettes\u00edt\u00e9se. A kor\u00e1bbi doh\u00e1nyosokn\u00e1l a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak kock\u00e1zata 15 \u00e9vvel a doh\u00e1nyz\u00e1s abbahagy\u00e1sa ut\u00e1n kezd\u0151dik.<\/p>\r\n<h4>Passz\u00edv doh\u00e1nyz\u00e1s<\/h4>\r\n<p>A doh\u00e1nyz\u00f3knak a doh\u00e1nyz\u00e1sb\u00f3l sz\u00e1rmaz\u00f3 passz\u00edv doh\u00e1nyz\u00e1s vagy doh\u00e1nyf\u00fcst bel\u00e9legz\u00e9se, akik doh\u00e1nyz\u00f3kkal \u00e9l\u0151 vagy dolgoz\u00f3 negyedet osztanak meg, szint\u00e9n kialakult kock\u00e1zati t\u00e9nyez\u0151 a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1ban. A kutat\u00e1sok kimutatt\u00e1k, hogy a doh\u00e1nyz\u00f3knak fenntartott doh\u00e1nyosok 24% -kal nagyobb kock\u00e1zatot jelentenek a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak kock\u00e1zat\u00e1ra, mint a doh\u00e1nyz\u00f3k, akik nem laknak doh\u00e1nyz\u00f3kkal. \u00dagy t\u0171nik, hogy a kock\u00e1zatot a kitetts\u00e9g fok\u00e1val (a kitett \u00e9vek sz\u00e1ma \u00e9s a h\u00e1ztart\u00e1si partner \u00e1ltal f\u00fcst\u00f6lt cigaretta mennyis\u00e9ge) n\u00f6veli a haszn\u00e1lt doh\u00e1nyz\u00e1s. Becsl\u00e9sek szerint \u00e9vente t\u00f6bb mint 7 000 t\u00fcd\u0151r\u00e1k hal meg az Egyes\u00fclt \u00c1llamokban, amelyek a passz\u00edv doh\u00e1nyz\u00e1snak tulajdon\u00edthat\u00f3k.<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s5-asbestos-radon-gas-test.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Mi okozza a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot? (2. r\u00e9sz)<\/h3>\r\n<h4>Azbesztsz\u00e1lakkal szembeni kitetts\u00e9g<\/h4>\r\n<p>Az azbesztsz\u00e1lak olyan szilik\u00e1tsz\u00e1lak, amelyek az azbesztnek val\u00f3 kitetts\u00e9g ut\u00e1n tart\u00f3san fennmaradhatnak a t\u00fcd\u0151sz\u00f6vetben. A munkahely az azbesztsz\u00e1laknak val\u00f3 kitetts\u00e9g gyakori forr\u00e1sa volt, mivel az azbesztet a m\u00faltban sz\u00e9les k\u00f6rben haszn\u00e1lt\u00e1k mind termikus, mind akusztikus szigetel\u00e9sk\u00e9nt. Ma az azbeszthaszn\u00e1lat korl\u00e1tozott vagy tiltott sz\u00e1mos orsz\u00e1gban, k\u00f6zt\u00fck az USA-ban. Mindk\u00e9t t\u00fcd\u0151r\u00e1k \u00e9s mesothelioma (a t\u00fcd\u0151 mellh\u00e1rtya r\u00e1kja, valamint a hasi\u00fcreg b\u00e9l\u00e9se, amelyet a peritoneumnak neveznek) az azbesztnek val\u00f3 kitetts\u00e9ggel j\u00e1r. A cigaretta doh\u00e1nyz\u00e1s drasztikusan n\u00f6veli az azbeszttel kapcsolatos t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak es\u00e9ly\u00e9t az azbesztnek kitett dolgoz\u00f3kn\u00e1l; Azok az azbesztmunk\u00e1sok, akik nem doh\u00e1nyoznak, \u00f6tsz\u00f6r nagyobb kock\u00e1zattal j\u00e1rnak a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak vesz\u00e9lyein\u00e9l, mint a nem doh\u00e1nyz\u00f3k, de az azbeszt-munk\u00e1sok, akiknek doh\u00e1nyzik, olyan kock\u00e1zattal j\u00e1rnak, amely \u00f6tven-harmincszor nagyobb a doh\u00e1nyz\u00f3kn\u00e1l.<\/p>\r\n<h4>A radon g\u00e1z expoz\u00edci\u00f3ja<\/h4>\r\n<p>A radon g\u00e1z term\u00e9szetes radioakt\u00edv g\u00e1z, amely az ur\u00e1n term\u00e9szetes boml\u00e1si term\u00e9ke, amely ioniz\u00e1l\u00f3 sug\u00e1rz\u00e1st bocs\u00e1t ki. A radon g\u00e1z a t\u00fcd\u0151r\u00e1k egyik ismert oka, a radon g\u00e1znak tulajdon\u00edthat\u00f3 t\u00fcd\u0151r\u00e1kos megbeteged\u00e9sek 12% -a, vagyis az USA-ban \u00e9vente 21 000 t\u00fcd\u0151r\u00e1kkal \u00f6sszef\u00fcgg\u0151 hal\u00e1leset, ami a radon a t\u00fcd\u0151r\u00e1k m\u00e1sodik vezet\u0151 oka az USA-ban doh\u00e1nyz\u00e1s ut\u00e1n. Az azbeszt expoz\u00edci\u00f3hoz hasonl\u00f3an az egyidej\u0171 doh\u00e1nyz\u00e1s nagym\u00e9rt\u00e9kben n\u00f6veli a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kock\u00e1zat\u00e1t a radon expoz\u00edci\u00f3val. A radon g\u00e1z feljuthat a talajba, \u00e9s bel\u00e9phet az otthonokba az alapok, cs\u00f6vek, csatorn\u00e1k, vagy m\u00e1s ny\u00edl\u00e1sok k\u00f6z\u00f6tti r\u00e9seken kereszt\u00fcl. Az Egyes\u00fclt \u00c1llamok K\u00f6rnyezetv\u00e9delmi Hivatala becsl\u00e9se szerint az Egyes\u00fclt \u00c1llamok minden 15 otthon\u00e1b\u00f3l egy-egy vesz\u00e9lyes szintet tartalmaz a radon g\u00e1z. A radon g\u00e1z l\u00e1thatatlan \u00e9s szagtalan, de egyszer\u0171 tesztk\u00e9szletekkel kimutathat\u00f3.<\/p>\r\n<h3>Napi eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi h\u00edrek<\/h3>\r\n<h3>Trendek az MedicineNet-en<\/h3>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s6-air-pollution.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Mi okozza a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot? (3. r\u00e9sz)<\/h3>\r\n<h4>Csal\u00e1dos hajlam<\/h4>\r\n<p>M\u00edg a t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00falnyom\u00f3 t\u00f6bbs\u00e9ge a doh\u00e1nyz\u00e1shoz kapcsol\u00f3dik, az a t\u00e9ny, hogy nem minden doh\u00e1nyos v\u00e9g\u00fcl t\u00fcd\u0151karcin\u00f3ma alakul ki, azt sugallja, hogy m\u00e1s t\u00e9nyez\u0151k, p\u00e9ld\u00e1ul az egy\u00e9ni genetikai \u00e9rz\u00e9kenys\u00e9g szerepet j\u00e1tszhatnak a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1ban. Sz\u00e1mos tanulm\u00e1ny kimutatta, hogy a t\u00fcd\u0151r\u00e1k nagyobb val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9ggel fordul el\u0151 mind a doh\u00e1nyz\u00e1s, mind a nem doh\u00e1nyz\u00f3 rokonokn\u00e1l, akik t\u00fcd\u0151r\u00e1kban szenvednek, mint az \u00e1ltal\u00e1nos popul\u00e1ci\u00f3ban. Nem vil\u00e1gos, hogy ez a kock\u00e1zat a megosztott k\u00f6rnyezeti t\u00e9nyez\u0151k (mint p\u00e9ld\u00e1ul a doh\u00e1nyz\u00e1si h\u00e1ztart\u00e1s) k\u00f6vetkezm\u00e9nye, \u00e9s mennyire kapcsol\u00f3dik a genetikai kock\u00e1zat. Azok a szem\u00e9lyek, akik \u00f6r\u00f6k\u00f6lnek bizonyos g\u00e9neket, mint p\u00e9ld\u00e1ul a DNS-jav\u00edt\u00e1st zavar\u00f3 g\u00e9nek, nagyobb kock\u00e1zatot jelenthetnek t\u00f6bb r\u00e1kos megbeteged\u00e9sre. A t\u00fcd\u0151r\u00e1k fokozott genetikai kock\u00e1zat\u00e1val rendelkez\u0151 emberek azonos\u00edt\u00e1s\u00e1ra ir\u00e1nyul\u00f3 vizsg\u00e1latok m\u00e9g nem \u00e1llnak rendelkez\u00e9sre rutinszer\u0171 haszn\u00e1lat c\u00e9lj\u00e1b\u00f3l.<\/p>\r\n<h4>T\u00fcd\u0151betegs\u00e9gek<\/h4>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151 bizonyos megbeteged\u00e9seinek, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a kr\u00f3nikus obstrukt\u00edv t\u00fcd\u0151betegs\u00e9g (COPD) jelenl\u00e9te a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak megn\u00f6vekedett kock\u00e1zata (4-6-szorosabb) a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1hoz, m\u00e9g az egyidej\u0171 cigaretta a doh\u00e1nyz\u00e1s kiz\u00e1rt. A t\u00fcd\u00f5fibr\u00f3zis (a t\u00fcd\u00f5 hegesed\u00e9se) mintegy h\u00e9tszeres\u00e9re n\u00f6veli a kock\u00e1zatot, \u00e9s ez a kock\u00e1zat nem t\u0171nik \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9sben a doh\u00e1nyz\u00e1ssal.<\/p>\r\n<h4>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k el\u0151zm\u00e9nyei<\/h4>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fal\u00e9l\u0151inek nagyobb a kock\u00e1zata a m\u00e1sodik t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak, mint az \u00e1ltal\u00e1nos lakoss\u00e1gnak az els\u0151 t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1sa. A nem kissejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fal\u00e9l\u0151inek (NSCLC-k, l\u00e1sd al\u00e1bb) \u00e9vente 1% -2% adal\u00e9k kock\u00e1zatot jelentenek egy m\u00e1sodik t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1ra. A kissejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fal\u00e9l\u0151iben (SCLC, l\u00e1sd al\u00e1bb) a m\u00e1sodik t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak kock\u00e1zata megk\u00f6zel\u00edti az \u00e9vi 6% -ot.<\/p>\r\n<h4>L\u00e9gszennyez\u0151d\u00e9s<\/h4>\r\n<p>A j\u00e1rm\u0171vek, az ipar \u00e9s az er\u0151m\u0171vek \u00e1ltal okozott leveg\u0151szennyez\u00e9s n\u00f6velheti a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kifejl\u0151d\u00e9s\u00e9nek val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9g\u00e9t az expoz\u00edci\u00f3s egy\u00e9nekben. A t\u00fcd\u0151r\u00e1kos hal\u00e1loz\u00e1s legfeljebb 1% -2% -a tulajdon\u00edthat\u00f3 a l\u00e9gszennyezett leveg\u0151nek, \u00e9s a szak\u00e9rt\u0151k \u00fagy v\u00e9lik, hogy a hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa, nagym\u00e9rt\u00e9kben szennyezett leveg\u0151nek val\u00f3 kitetts\u00e9g kock\u00e1zatot jelenthet a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1hoz, mint a passz\u00edv doh\u00e1nyz\u00e1s.<\/p>\r\n<h4>A d\u00edzel kipufog\u00e1snak val\u00f3 kitetts\u00e9g<\/h4>\r\n<p>A d\u00edzelmotorokb\u00f3l t\u00f6rt\u00e9n\u0151 kipufog\u00f3d\u00e1s g\u00e1zokb\u00f3l \u00e9s koromokb\u00f3l (porszer\u0171 r\u00e9szecsk\u00e9kb\u0151l) \u00e1ll. Sok foglalkoz\u00e1s, mint a teherg\u00e9pkocsi-vezet\u0151k, az \u00fatd\u00edjszed\u0151k, a targonca \u00e9s m\u00e1s neh\u00e9zg\u00e9pkezel\u0151k, a vas\u00fati \u00e9s dokkol\u00f3i dolgoz\u00f3k, a b\u00e1ny\u00e1szok, a gar\u00e1zsosok \u00e9s a mechanikusok, valamint egyes mez\u0151gazdas\u00e1gi dolgoz\u00f3k gyakran ki vannak t\u00e9ve a d\u00edzel kipufog\u00f3nak. A d\u00edzel kipufog\u00f3g\u00e1znak kitett munkav\u00e1llal\u00f3k tanulm\u00e1nyai kicsi, de szignifik\u00e1ns n\u00f6veked\u00e9st mutattak a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak kock\u00e1zat\u00e1ban.<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s7a-types-sclc-nsclc.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Mik a <b>t\u00edpusok<\/b> a t\u00fcd\u0151r\u00e1k?<\/h3>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151ben a h\u00f6rg\u0151kb\u0151l sz\u00e1rmaz\u00f3 bronchog\u00e9n karcin\u00f3m\u00e1k sz\u00e9les k\u00f6rben k\u00e9t t\u00edpusba sorolhat\u00f3k: kissejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1k (SCLC) \u00e9s nem kissejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1k (NSCLC). Ez a besorol\u00e1s alapja a tumorsejtek mikroszkopikus megjelen\u00e9se, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a sejtek m\u00e9rete. Ez a k\u00e9t fajta daganat n\u0151 \u00e9s terjeszkedik k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 m\u00f3don, \u00e9s elt\u00e9r\u0151 kezel\u00e9si lehet\u0151s\u00e9gekkel b\u00edr, \u00edgy a k\u00e9t t\u00edpus k\u00f6z\u00f6tti k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9g fontos.<\/p>\r\n<p>Az SCLC a t\u00fcd\u0151r\u00e1k mintegy 20% -\u00e1t teszi ki, \u00e9s a legagressz\u00edvebb \u00e9s leggyorsabban n\u00f6vekszik az \u00f6sszes t\u00fcd\u0151r\u00e1kban. Az SCLC er\u0151sen \u00f6sszef\u00fcgg a doh\u00e1nyz\u00e1ssal, \u00e9s ezeknek a daganatoknak csak 1% -a nemdoh\u00e1nyz\u00f3kban fordul el\u0151. Az SCLC gyorsan metaszt\u00e1zzkodik a szervezet sz\u00e1mos hely\u00e9n, \u00e9s leggyakrabban azut\u00e1n terjednek ki, hogy sz\u00e9les k\u00f6rben elterjedtek. A mikroszk\u00f3p alatt az SCLC-mint\u00e1k vizsg\u00e1latakor gyakran megfigyelt sejtspecifikus sejtekre utalva ezeket a r\u00e1kokat n\u00e9ha zselatinis carcinom\u00e1nak nevezik.<\/p>\r\n<p>Az NSCLC a leggyakoribb t\u00fcd\u0151r\u00e1k, amely az \u00f6sszes t\u00fcd\u0151r\u00e1k mintegy 80% -\u00e1t teszi ki. Az NSCLC-t t\u00f6bb f\u0151 t\u00edpusra lehet felosztani, amelyek a tumorban tal\u00e1lhat\u00f3 sejtek t\u00edpus\u00e1n alapulnak:<\/p>\r\n<p><ul>\r\n  <li><b>adenokarcin\u00f3ma<\/b> a NSCLC legelterjedtebb t\u00edpusa az USA-ban \u00e9s az NSCLC legfeljebb 50% -\u00e1t teszi ki. M\u00edg az adenokarcin\u00f3m\u00e1k a doh\u00e1nyz\u00e1shoz t\u00e1rsulnak, mint m\u00e1s t\u00fcd\u0151r\u00e1kok, ezt a t\u00edpust figyelj\u00fck a doh\u00e1nyz\u00f3kra is, akik t\u00fcd\u0151r\u00e1kot fejlesztenek. A legt\u00f6bb adenokarcinoma a t\u00fcd\u0151 k\u00fcls\u0151 vagy perif\u00e9ri\u00e1s ter\u00fcletein jelentkezik.<\/li>\r\n  <li><b>Bronchioloalveol\u00e1ris karcin\u00f3ma<\/b> az adenokarcin\u00f3ma egyik alt\u00edpusa, amely gyakran el\u0151fordul a t\u00fcd\u0151 t\u00f6bb hely\u00e9n \u00e9s elterjed a m\u00e1r l\u00e9tez\u0151 alveol\u00e1ris falak ment\u00e9n.<\/li>\r\n  <li><b>Squamous cell carcinoma<\/b> kor\u00e1bban gyakoribbak voltak, mint az adenokarcin\u00f3m\u00e1k; jelenleg az NSCLC mintegy 30% -\u00e1t teszik ki. Epidermoid carcinom\u00e1k n\u00e9ven is ismertek, a pikkelysejtes daganatos megbeteged\u00e9sek a leggyakrabban a h\u00f6rg\u0151k k\u00f6zponti mellkas\u00e1n jelentkeznek.<\/li>\r\n  <li><b>Nagysejtes karcin\u00f3m\u00e1k<\/b>, amelyeket n\u00e9ha differenci\u00e1latlan karcin\u00f3m\u00e1nak neveznek - az NSCLC legegyszer\u0171bb t\u00edpusa.<\/li>\r\n  <li><b>kever\u00e9kek<\/b> k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 t\u00edpus\u00fa NSCLC is l\u00e1that\u00f3.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/p>\r\n<p><b>Egy\u00e9b r\u00e1kbetegs\u00e9gek<\/b> keletkezhetnek a t\u00fcd\u0151ben; ezek a t\u00edpusok sokkal kev\u00e9sb\u00e9 gyakoriak, mint az NSCLC \u00e9s az SCLC, \u00e9s egy\u00fcttesen csak 5% -10% t\u00fcd\u0151r\u00e1kot tartalmaznak:<\/p>\r\n<p><ul>\r\n  <li><b>A bronchi\u00e1lis karcinoidok<\/b> a t\u00fcd\u0151r\u00e1k legfeljebb 5% -\u00e1t teszi ki. Ezeket a tumorokat n\u00e9ha t\u00fcd\u0151 neuroendokrin tumoroknak nevezik. \u00c1ltal\u00e1ban kicsiek (3 cm-4 cm vagy kevesebb), amikor diagnosztiz\u00e1lj\u00e1k \u00e9s el\u0151fordulnak legink\u00e1bb a 40 \u00e9vn\u00e9l fiatalabb szem\u00e9lyekn\u00e9l. A doh\u00e1nyz\u00e1st\u00f3l f\u00fcggetlen\u00fcl a carcinoid tumorok metaszt\u00e1zzolhatnak, \u00e9s ezeknek a daganatoknak egy kis h\u00e1nyada olyan hormonszer\u0171 anyagokat szelekt\u00e1l, amelyek a hormonhoz k\u00f6t\u0151d\u0151 specifikus t\u00fcneteket okozhatnak. A karcinoidok \u00e1ltal\u00e1ban lassabban n\u0151nek \u00e9s terjednek, mint a bronchog\u00e9n r\u00e1kok, \u00e9s sokan kimutathat\u00f3k kor\u00e1n ahhoz, hogy alkalmasak legyenek a seb\u00e9szeti reszekci\u00f3ra.<\/li>\r\n  <li>T\u00e1mogat\u00f3 t\u00fcd\u0151sz\u00f6vetek, p\u00e9ld\u00e1ul simaizom, v\u00e9rerek vagy az immunv\u00e1laszban r\u00e9sztvev\u0151 sejtek r\u00e1kjai ritk\u00e1n el\u0151fordulhatnak a t\u00fcd\u0151ben.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/p>\r\n<p>Amint azt m\u00e1r kor\u00e1bban eml\u00edtett\u00fck, a testben el\u0151fordul\u00f3 els\u0151dleges daganatok metasztatikus r\u00e1kjai gyakran megtal\u00e1lhat\u00f3k a t\u00fcd\u0151ben. A szervezet b\u00e1rmely pontj\u00e1r\u00f3l sz\u00e1rmaz\u00f3 tumorok a v\u00e9r\u00e1ramon kereszt\u00fcl, a nyirokrendszeren kereszt\u00fcl vagy k\u00f6zvetlen\u00fcl a k\u00f6zeli szervek fel\u0151l terjedhetnek a t\u00fcd\u0151be. A metasztatikus daganatok t\u00f6bbnyire t\u00f6bbsz\u00f6r\u00f6sek, sz\u00e9tsz\u00f3r\u00f3dnak a t\u00fcd\u00f5ben, \u00e9s a t\u00fcd\u00f5 perif\u00e9ri\u00e1s, nem k\u00f6zponti ter\u00fcletein koncentr\u00e1l\u00f3dnak.<\/p>\r\n<h3>Iratkozzon fel a MedicineNet R\u00e1k jelent\u00e9s h\u00edrlev\u00e9lre<\/h3>\r\n<p>A \"Submit\" gombra kattintva elfogadom a MedicineNet \u00c1ltal\u00e1nos Szerz\u0151d\u00e9si Felt\u00e9teleit \u00e9s Adatv\u00e9delmi Szab\u00e1lyzat\u00e1t. Elfogadom tov\u00e1bb\u00e1, hogy e-maileket kapok a MedicineNet-t\u0151l, \u00e9s tudom\u00e1sul veszem, hogy b\u00e1rmikor lemondhatok a MedicineNet-el\u0151fizet\u00e9sekr\u0151l.<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s8-man-smoking.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Mik a t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fcnetei \u00e9s t\u00fcnetei?<\/h3>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fcnetei att\u00f3l f\u00fcgg\u0151en v\u00e1ltoznak, hogy a tumor hol \u00e9s milyen sz\u00e9les k\u00f6rben terjed. A t\u00fcd\u0151r\u00e1k figyelmeztet\u0151 t\u00fcnetei nem mindig jelen vannak vagy k\u00f6nny\u0171 azonos\u00edtani. A t\u00fcd\u0151r\u00e1k egyes esetekben nem okoz f\u00e1jdalmat vagy m\u00e1s t\u00fcneteket. A t\u00fcd\u0151r\u00e1kos szem\u00e9lynek a k\u00f6vetkez\u0151 t\u00edpus\u00fa t\u00fcnetei lehetnek:<\/p>\r\n<p><ul>\r\n  <li><b>Nincsenek t\u00fcnetek<\/b>: A t\u00fcd\u0151r\u00e1kban szenved\u0151 betegek legfeljebb 25% -\u00e1n\u00e1l a r\u00e1k el\u0151sz\u00f6r rutin mellkas r\u00f6ntgensug\u00e1rban vagy CT-vizsg\u00e1latban fedezhet\u0151 fel, mint egy mag\u00e1nyos kis test, amelyet n\u00e9ha \u00e9rmefert\u0151z\u00e9snek neveznek, hiszen k\u00e9tdimenzi\u00f3s r\u00f6ntgen vagy CT a kerek daganat \u00fagy n\u00e9z ki, mint egy \u00e9rme. Ezek a kis, egyed\u00fcl\u00e1ll\u00f3 betegek gyakran nem jelentenek t\u00fcneteket a r\u00e1k felfedez\u00e9sekor.<\/li>\r\n  <li><b>A r\u00e1kkal kapcsolatos t\u00fcnetek<\/b>: A r\u00e1k n\u00f6veked\u00e9se \u00e9s a t\u00fcd\u0151sz\u00f6vetek \u00e9s a k\u00f6rnyez\u0151 sz\u00f6vetek behatol\u00e1sa zavarhatja a l\u00e9gz\u00e9st, ami olyan t\u00fcnetekhez vezethet, mint p\u00e9ld\u00e1ul a k\u00f6h\u00f6g\u00e9s, a l\u00e9gszomj, a zih\u00e1l\u00e1s, a mellkasi f\u00e1jdalom \u00e9s a v\u00e9r k\u00f6h\u00f6g\u00e9se (hemoptysis). Ha p\u00e9ld\u00e1ul a r\u00e1k el\u00e1rasztja az idegeket, p\u00e9ld\u00e1ul v\u00e1llf\u00e1j\u00e1st okozhat, ami a kar k\u00fcls\u0151 r\u00e9sz\u00e9ben (Pancoast-szindr\u00f3ma) vagy a hangsz\u00e1lak b\u00e9nul\u00e1s\u00e1hoz vezet, amelyek rekedts\u00e9ghez vezetnek. A nyel\u0151cs\u0151 behatol\u00e1sa neh\u00e9zl\u00e9gz\u00e9shez vezethet (dysphagia). Ha nagy l\u00e9gutak akad\u00e1lyoz\u00f3dnak, a t\u00fcd\u0151 egy r\u00e9sz\u00e9nek \u00f6sszeoml\u00e1sa el\u0151fordulhat, \u00e9s fert\u0151z\u00e9seket (t\u00e1lyogokat, t\u00fcd\u0151gyullad\u00e1st) okozhat az akad\u00e1lyozott ter\u00fcleten.<\/li>\r\n  <li><b>A metaszt\u00e1zishoz kapcsol\u00f3d\u00f3 t\u00fcnetek<\/b>: A csontokba elterjedt t\u00fcd\u0151r\u00e1k csontritkul\u00e1s hely\u00e9n f\u00e1jdalmat okozhat. Az agyban terjed\u0151 r\u00e1k sz\u00e1mos neurol\u00f3giai t\u00fcneteket okozhat, amelyek tartalmazhatnak hom\u00e1lyos l\u00e1t\u00e1st, fejf\u00e1j\u00e1st, g\u00f6rcs\u00f6ket vagy a stroke t\u00fcneteit, mint p\u00e9ld\u00e1ul a testr\u00e9szek gyenges\u00e9ge vagy \u00e9rz\u00e9sveszt\u00e9s.<\/li>\r\n  <li><b>Paraneoplasztikus t\u00fcnetek<\/b>: A t\u00fcd\u0151r\u00e1kokat gyakran t\u00fcnetek k\u00eds\u00e9rik, amelyek a tumorsejtek hormonszer\u0171 anyagainak termel\u00e9s\u00e9b\u0151l sz\u00e1rmaznak. Ezek a paraneoplasztikus szindr\u00f3m\u00e1k a leggyakrabban SCLC-vel fordulnak el\u0151, de b\u00e1rmely tumor t\u00edpusn\u00e1l l\u00e1that\u00f3. Az SCLC-hez t\u00e1rsul\u00f3 k\u00f6z\u00f6s paraneoplasztikus szindr\u00f3ma az adrenocorticotrophic hormon (ACTH) nev\u0171 hormon termel\u00e9se a r\u00e1kos sejtek \u00e1ltal, ami a hormon kortizol mell\u00e9kvese-mirigyei (Cushing-szindr\u00f3ma) t\u00falcs\u00f6kkent\u00e9s\u00e9hez vezet. A leggyakoribb paraneoplasztikus szindr\u00f3ma, melyet NSCLC-vel l\u00e1thatunk, a parathyroid hormonhoz hasonl\u00f3 anyag termel\u00e9se, ami a v\u00e9r\u00e1ramban magasabb kalciumszintet eredm\u00e9nyez.<\/li>\r\n  <li><b>Nem specifikus t\u00fcnetek<\/b>: A nem r\u00e1kos megbeteged\u00e9sek, bele\u00e9rtve a t\u00fcd\u0151r\u00e1kokat, a nem specifikus t\u00fcnetek k\u00f6z\u00e9 tartozik a tests\u00falycs\u00f6kken\u00e9s, a gyenges\u00e9g \u00e9s a f\u00e1radts\u00e1g. A pszichol\u00f3giai t\u00fcnetek, mint p\u00e9ld\u00e1ul a depresszi\u00f3 \u00e9s a hangulati v\u00e1ltoz\u00e1sok is gyakoriak.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/p>\r\n<h4>Mikor kell orvoshoz fordulni?<\/h4>\r\n<p>Az orvosnak konzult\u00e1lnia kell egy eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakemberrel, ha kifejleszti a t\u00fcd\u0151r\u00e1khoz kapcsol\u00f3d\u00f3 t\u00fcneteket, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen ha van ilyen<\/p>\r\n<p><ul>\r\n  <li>\u00faj \u00e1lland\u00f3 k\u00f6h\u00f6g\u00e9s vagy egy megl\u00e9v\u0151 kr\u00f3nikus k\u00f6h\u00f6g\u00e9s s\u00falyosbod\u00e1sa,<\/li>\r\n  <li>v\u00e9r a k\u00f6petben,<\/li>\r\n  <li>tart\u00f3s bronchitis vagy ism\u00e9telt l\u00e9g\u00fati fert\u0151z\u00e9sek,<\/li>\r\n  <li>mellkasi f\u00e1jdalom,<\/li>\r\n  <li>megmagyar\u00e1zhatatlan fogy\u00e1s \u00e9s \/ vagy f\u00e1radts\u00e1g,<\/li>\r\n  <li>l\u00e9gz\u00e9si neh\u00e9zs\u00e9gek, mint p\u00e9ld\u00e1ul l\u00e9gszomj vagy neh\u00e9zl\u00e9gz\u00e9s.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/p>\r\n<h3>Milyen szakemberek kezelik a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot?<\/h3>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9se csapatspecifikus. A seb\u00e9szi onkol\u00f3gusok seb\u00e9szek, akik a r\u00e1kok elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1ra szakosodtak. A thoracic seb\u00e9szek vagy az \u00e1ltal\u00e1nos seb\u00e9szek m\u0171t\u00e9ttel kezelhetik a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot is. Az orvosi \u00e9s a sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1s onkol\u00f3gusok szakemberek a r\u00e1kos megbeteged\u00e9sek kezel\u00e9s\u00e9ben, gy\u00f3gyszerekkel \u00e9s sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1val. A t\u00fcd\u0151r\u00e1kos betegek kezel\u00e9s\u00e9be bevont egy\u00e9b szakemberek k\u00f6z\u00e9 tartozik a f\u00e1jdalom \u00e9s a palliat\u00edv ell\u00e1t\u00e1s szakemberei, valamint a t\u00fcd\u0151gy\u00f3gy\u00e1szok (orvosi pulmonologist\u00e1k).<\/p>\r\n<h3>T\u00f3l t\u0151l  <\/h3>\r\n<h5>R\u00e1kforr\u00e1sok<\/h5>\r\n<h5>Kiemelt k\u00f6zpontok<\/h5>\r\n<h5>Eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi megold\u00e1sok szponzorainkt\u00f3l<\/h5>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s9-how-is-lung-cancer-diagnosed.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Hogyan diagnosztiz\u00e1lj\u00e1k a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakemberek?<\/h3>\r\n<p>Az orvosok sz\u00e9les k\u00f6r\u0171 diagnosztikai elj\u00e1r\u00e1sokat \u00e9s vizsg\u00e1latokat alkalmaznak a t\u00fcd\u0151r\u00e1k diagnosztiz\u00e1l\u00e1s\u00e1ra. Ezek a k\u00f6vetkez\u0151k:<\/p>\r\n<p><ul>\r\n  <li>A <b>t\u00f6rt\u00e9nelem \u00e9s fizik\u00e1lis vizsg\u00e1lat<\/b> t\u00fcnetekkel vagy t\u00fcnetekkel teli t\u00fcnetekkel j\u00e1r\u00f3 jelek jelenl\u00e9t\u00e9re utalhatnak. A r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1nak t\u00fcneteir\u0151l \u00e9s kock\u00e1zati t\u00e9nyez\u0151ir\u0151l, p\u00e9ld\u00e1ul a doh\u00e1nyz\u00e1sr\u00f3l, az orvos \u00e9szlelheti a l\u00e9gz\u00e9si neh\u00e9zs\u00e9gek, l\u00e9g\u00fati elz\u00e1r\u00f3d\u00e1s vagy a t\u00fcd\u0151ben fell\u00e9p\u0151 fert\u0151z\u00e9sek jeleit. A cian\u00f3zis, a b\u0151r k\u00e9kes sz\u00edne \u00e9s a ny\u00e1lkah\u00e1rtya, mivel a v\u00e9r el\u00e9gtelen oxig\u00e9nje miatt a kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegs\u00e9g miatt kompromitt\u00e1lt. Hasonl\u00f3k\u00e9ppen, a k\u00f6r\u00f6m\u00e1gyak sz\u00f6vet\u00e9ben bek\u00f6vetkez\u0151 v\u00e1ltoz\u00e1sok, \u00fagynevezett clubbing, szint\u00e9n jelezhetik a kr\u00f3nikus t\u00fcd\u0151betegs\u00e9get.<\/li>\r\n  <li>A <b>mellkas r\u00f6ntgen<\/b> a leggyakoribb els\u0151 diagnosztikai l\u00e9p\u00e9s, amikor a t\u00fcd\u0151r\u00e1k b\u00e1rmely \u00faj t\u00fcnete jelen van. A mellkasi r\u00f6ntgendiagnosztika gyakran mag\u00e1ban foglalja a mellkas h\u00e1tulr\u00f3l a mellkas el\u00e9, valamint oldaln\u00e9zet\u00e9t. Mint minden r\u00f6ntgen-elj\u00e1r\u00e1shoz, a mellkasi r\u00f6ntgensugarak r\u00f6viden kis mennyis\u00e9g\u0171 sug\u00e1rz\u00e1st tesznek ki a betegnek. A mellkasi r\u00f6ntgensugarak felfedhetik a gyan\u00fas ter\u00fcleteket a t\u00fcd\u0151ben, de nem tudj\u00e1k meg\u00e1llap\u00edtani, hogy ezek a ter\u00fcletek r\u00e1kos-e. K\u00f6zelebbr\u0151l, a m\u00e1jban l\u00e9v\u0151 meszes csom\u00f3k a mellkasban vagy a j\u00f3indulat\u00fa daganatokban, amelyeket hamartom\u00e1knak neveznek, azonos\u00edthat\u00f3k a mellkas r\u00f6ntgensug\u00e1rj\u00e1n \u00e9s ut\u00e1nozza a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot.<\/li>\r\n  <li><b>CT<\/b><b>(sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9pes tomogr\u00e1fia)<\/b> a mellkason, a hasra \u00e9s \/ vagy az agyra a vizsg\u00e1latokat metasztatikus \u00e9s t\u00fcd\u0151daganatokban is meg lehet vizsg\u00e1lni. A CT vizsg\u00e1latok olyan r\u00f6ntgenfelv\u00e9telek, amelyek t\u00f6bb k\u00e9pet kombin\u00e1lnak sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9p seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel, hogy a test keresztmetszeti n\u00e9zeteit gener\u00e1lj\u00e1k. A k\u00e9peket egy nagy, fonott alak\u00fa r\u00f6ntgeng\u00e9p hajtja, a test k\u00f6r\u00fcl k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 sz\u00f6gben. A CT vizsg\u00e1lat egyik el\u0151nye, hogy \u00e9rz\u00e9kenyebbek a norm\u00e1l mellkasi r\u00f6ntgensugarakn\u00e1l a t\u00fcd\u0151csom\u00f3k kimutat\u00e1s\u00e1ban, vagyis t\u00f6bb csom\u00f3pontot mutatnak ki. N\u00e9ha intrav\u00e9n\u00e1s kontrasztanyagot adnak a vizsg\u00e1lat el\u0151tt, hogy seg\u00edtsen meghat\u00e1rozni a szerveket \u00e9s poz\u00edci\u00f3ikat. A leggyakoribb mell\u00e9khat\u00e1s az intrav\u00e9n\u00e1s kontrasztanyag k\u00e1ros hat\u00e1sa, amelyet az elj\u00e1r\u00e1s el\u0151tt adhattak. Ez viszket\u00e9st, ki\u00fct\u00e9st vagy csal\u00e1nki\u00fct\u00e9seket okozhat, amelyek \u00e1ltal\u00e1ban gyorsan elt\u0171nnek. Ritka a s\u00falyos anafilaxi\u00e1s reakci\u00f3 (\u00e9letvesz\u00e9lyes, l\u00e9gz\u00e9si neh\u00e9zs\u00e9gekkel j\u00e1r\u00f3 allergi\u00e1s reakci\u00f3k). A hasi CT-vizsg\u00e1latok a m\u00e1jban vagy a mell\u00e9kves\u00e9kben metasztatikus r\u00e1kot diagnosztiz\u00e1lhatnak, \u00e9s a fej CT-vizsg\u00e1lat\u00e1t elrendezhetik az agyban l\u00e9v\u0151 metasztatikus r\u00e1k jelenl\u00e9t\u00e9nek \u00e9s kiterjed\u00e9s\u00e9nek felt\u00e1r\u00e1s\u00e1ra.<\/li>\r\n  <li>A technika nevezett a <b>alacsony d\u00f3zis\u00fa spir\u00e1lis CT<\/b> (vagy spir\u00e1l CT-vizsg\u00e1latot) az USPSTF \u00e9vente aj\u00e1nlja az aktu\u00e1lis \u00e9s az egykori doh\u00e1nyz\u00f3k k\u00f6z\u00f6tt, 55 \u00e9s 80 \u00e9v k\u00f6z\u00f6tti koroszt\u00e1lyban, legal\u00e1bb 30 \u00e9vnyi cigarettafogyaszt\u00e1ssal, akik cigarett\u00e1t f\u00fcst\u00f6ltek az elm\u00falt 15 \u00e9vben. \u00dagy t\u0171nik, hogy ez a m\u00f3dszer megn\u00f6veli a kisebb, kor\u00e1bbi \u00e9s gy\u00f3gy\u00edthat\u00f3bb t\u00fcd\u0151r\u00e1kok kimutat\u00e1s\u00e1nak val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9g\u00e9t. A h\u00e1rom\u00e9ves alacsony d\u00f3zis\u00fa CT vizsg\u00e1lat ebben a csoportban 20% -kal cs\u00f6kkentette a t\u00fcd\u0151r\u00e1k-hal\u00e1l kock\u00e1zat\u00e1t. A tesztek eredm\u00e9nyeinek elemz\u00e9s\u00e9re szolg\u00e1l\u00f3 modellek \u00e9s szab\u00e1lyok alkalmaz\u00e1sa cs\u00f6kkenti a biopszia sz\u00fcks\u00e9gess\u00e9g\u00e9t az \u00e9szlelt csom\u00f3k \u00e9rt\u00e9kel\u00e9s\u00e9hez, ha a val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00e9ge magas, a csom\u00f3 nem r\u00e1kos.<\/li>\r\n  <li><b>M\u00e1gneses rezonancia k\u00e9palkot\u00e1s<\/b> (MRI) vizsg\u00e1latok lehetnek megfelel\u0151ek, ha pontos adatokra van sz\u00fcks\u00e9g a daganat helyeir\u0151l. Az MRI technika m\u00e1gnesess\u00e9get, r\u00e1di\u00f3hull\u00e1mokat \u00e9s sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9pet haszn\u00e1l a testszerkezetek k\u00e9peinek el\u0151\u00e1ll\u00edt\u00e1s\u00e1hoz. A CT szkennel\u00e9shez hasonl\u00f3an a p\u00e1ciens egy mozgathat\u00f3 \u00e1gyra van helyezve, amely be van helyezve az MRI lapolvas\u00f3ba. Nincsenek ismert MRI-szkennel\u00e9s mell\u00e9khat\u00e1sai, \u00e9s nincs sug\u00e1rz\u00e1snak kit\u00e9ve. Az MRI \u00e1ltal k\u00e9sz\u00edtett k\u00e9p \u00e9s felbont\u00e1s meglehet\u0151sen r\u00e9szletes, \u00e9s k\u00e9pes \u00e9szlelni a testben l\u00e9v\u0151 strukt\u00far\u00e1k apr\u00f3 v\u00e1ltoz\u00e1sait. A sz\u00edvritmus-szab\u00e1lyoz\u00f3, a f\u00e9m implant\u00e1tum, a mesters\u00e9ges sz\u00edvbillenty\u0171 \u00e9s az egy\u00e9b m\u0171t\u00e9ttel be\u00fcltetett strukt\u00far\u00e1k nem szkennelhet\u0151k ki MRI-vel, mert fenn\u00e1ll annak a vesz\u00e9lye, hogy a m\u00e1gnes mozgatja ezeket a szerkezeti r\u00e9szeket.<\/li>\r\n  <li><b>Pozitron emisszi\u00f3s tomogr\u00e1fia<\/b> (PET) szkennel\u00e9s egy speci\u00e1lis k\u00e9palkot\u00f3 technika, amely r\u00f6vid \u00e9let\u0171 radioakt\u00edv gy\u00f3gyszereket haszn\u00e1l fel, hogy a testben l\u00e9v\u0151 sz\u00f6vetekben h\u00e1romdimenzi\u00f3s sz\u00edn\u0171 k\u00e9pet k\u00e9sz\u00edtsen ezekr\u0151l a gy\u00f3gyszerekr\u0151l. M\u00edg a CT-vizsg\u00e1latok \u00e9s az MRI-vizsg\u00e1latok az anat\u00f3miai strukt\u00far\u00e1kat vizsg\u00e1lj\u00e1k, a PET-vizsg\u00e1latok m\u00e9rik az anyagcsere-aktivit\u00e1st \u00e9s a sz\u00f6vetek m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9t. A PET-vizsg\u00e1latok megvizsg\u00e1lhatj\u00e1k, hogy a tumorsz\u00f6vet akt\u00edvan n\u00f6vekszik-e, \u00e9s seg\u00edts\u00e9get ny\u00fajthat a sejtek t\u00edpus\u00e1nak meghat\u00e1roz\u00e1s\u00e1ban egy adott daganatban. A PET-beolvas\u00e1s sor\u00e1n a beteg egy r\u00f6vid, f\u00e9lig \u00e9lettartam\u00fa radioakt\u00edv anyagot kap, \u00e9s k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl a sug\u00e1rterhel\u00e9s mennyis\u00e9g\u00e9t kapja k\u00e9t mellkasr\u00f6ntgen form\u00e1j\u00e1ban. A gy\u00f3gyszer bizonyos sz\u00f6vetekben t\u00f6bb mint m\u00e1sokban halmoz\u00f3dik fel, att\u00f3l f\u00fcgg\u0151en, hogy a hat\u00f3anyag befecskendezett-e. A hat\u00f3anyag kimutatja a positronokt\u00f3l ismert r\u00e9szecsk\u00e9ket b\u00e1rmilyen sz\u00f6vetb\u0151l. Mivel a pozitronok elektronokon tal\u00e1lkoznak a testen bel\u00fcl, gamma-sugarak keletkeznek. A szkenner r\u00f6gz\u00edti ezeket a gammasugarakat, \u00e9s t\u00e9rk\u00e9peket rajzol, ahol a radioakt\u00edv gy\u00f3gyszer felhalmoz\u00f3dott. P\u00e9ld\u00e1ul a gl\u00fck\u00f3z (egy k\u00f6z\u00f6s energiaforr\u00e1s a szervezetben) egy radioakt\u00edv anyaggal t\u00f6rt\u00e9n\u0151 kombin\u00e1l\u00e1sa megmutatja, hogy hol gl\u00fck\u00f3z gyorsan haszn\u00e1latos, p\u00e9ld\u00e1ul n\u00f6vekv\u0151 daganatban. A PET-szkennel\u00e9s CT-beolvas\u00e1ssal is integr\u00e1lhat\u00f3 PET-CT szkennel\u00e9ssel. Az integr\u00e1lt PET-CT bizony\u00edtottan jav\u00edtja a staging pontoss\u00e1g\u00e1t (l\u00e1sd al\u00e1bb) a PET-szkennel\u00e9s egyed\u00fcl.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/p>\r\n<h2>Gyors \u00fatmutat\u00f3 t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fcnetei, szakaszai, kezel\u00e9s<\/h2>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s1-photo-of-lung-cancer.jpg\" \/><\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s10-bone-scan-bronchoscopy-blood-test.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Hogyan diagnosztiz\u00e1lj\u00e1k a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakemberek? (Folytat\u00e1s)<\/h3>\r\n<ul>\r\n  <li><b>Csontk\u00eds\u00e9rletek<\/b> a csontok k\u00e9p\u00e9nek l\u00e9trehoz\u00e1s\u00e1ra haszn\u00e1lj\u00e1k a sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9p k\u00e9perny\u0151j\u00e9n vagy a filmen. Az orvosok rendelhetnek csontvizsg\u00e1latot annak meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s\u00e1ra, hogy a t\u00fcd\u0151r\u00e1k metaszt\u00e1zisba ker\u00fclt-e a csontokn\u00e1l. A csontvizsg\u00e1lat sor\u00e1n kis mennyis\u00e9g\u0171 radioakt\u00edv anyagot fecskendeznek be a v\u00e9r\u00e1ramba, \u00e9s \u00f6sszegy\u0171jtik a csontokat, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen olyan rendellenes ter\u00fcleteken, mint amilyenek az \u00e1tt\u00e9tes tumorok. A radioakt\u00edv anyagot egy szkenner \u00e9szleli, \u00e9s a csontok k\u00e9p\u00e9t egy speci\u00e1lis filmre r\u00f6gz\u00edti \u00e1lland\u00f3 megtekint\u00e9s c\u00e9lj\u00e1b\u00f3l.<\/li>\r\n  <li><b>K\u00f6pet citol\u00f3gia<\/b>: A t\u00fcd\u0151r\u00e1k diagn\u00f3zisa mindig megk\u00f6veteli a rosszindulat\u00fa sejtek patol\u00f3gus \u00e1ltali meger\u0151s\u00edt\u00e9s\u00e9t, m\u00e9g akkor is, ha a t\u00fcnetek \u00e9s a r\u00f6ntgenvizsg\u00e1latok gyan\u00fasak a t\u00fcd\u0151r\u00e1k eset\u00e9ben. A diagn\u00f3zis meg\u00e1llap\u00edt\u00e1s\u00e1hoz a legegyszer\u0171bb m\u00f3dszer a k\u00f6pet mikroszk\u00f3ppal t\u00f6rt\u00e9n\u0151 vizsg\u00e1lata. Ha egy daganat k\u00f6zpontilag helyezkedik el, \u00e9s behatol a l\u00e9gutakba, ez az elj\u00e1r\u00e1s, amelyet k\u00f6pet-citol\u00f3giai vizsg\u00e1latnak neveznek, lehet\u0151v\u00e9 teheti a tumorsejtek vizualiz\u00e1l\u00e1s\u00e1t a diagn\u00f3zishoz. Ez a legink\u00e1bb kock\u00e1zatmentes \u00e9s olcs\u00f3 sz\u00f6vet-diagnosztikai elj\u00e1r\u00e1s, de annak \u00e9rt\u00e9ke korl\u00e1tozott, mivel a tumorsejtek nem mindig jelen vannak a k\u00f6petben m\u00e9g akkor is, ha r\u00e1k jelen van. Emellett a nem v\u00edrusos sejtek id\u0151nk\u00e9nt v\u00e1ltoz\u00e1sokon mennek kereszt\u00fcl a gyullad\u00e1sra vagy s\u00e9r\u00fcl\u00e9sre reag\u00e1lva, ami r\u00e1kos sejtekk\u00e9 t\u0171nik.<\/li>\r\n  <li><b>bronchoszk\u00f3pia<\/b>: A l\u00e9gutak bronchoszk\u00f3pi\u00e1val t\u00f6rt\u00e9n\u0151 vizsg\u00e1lata (a l\u00e9gutak vizu\u00e1lis megjelen\u00e9se a sz\u00e1jon vagy sz\u00e1jon \u00e1t be\u00e1gyazott v\u00e9kony optikai szond\u00e1n kereszt\u00fcl) olyan daganatos ter\u00fcleteket fedezhet fel, melyeket biopszi\u00e1san lehet diagnosztiz\u00e1lni egy patol\u00f3gus \u00e1ltal. A t\u00fcd\u0151 k\u00f6zponti ter\u00fcletein vagy a nagyobb l\u00e9gutakb\u00f3l sz\u00e1rmaz\u00f3 tumorok hozz\u00e1f\u00e9rhet\u0151ek a mintav\u00e9telhez ezzel a technik\u00e1val. A bronchoszk\u00f3pia merev vagy rugalmas sz\u00e1loptik\u00e1s bronchoszk\u00f3p seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel hajthat\u00f3 v\u00e9gre, \u00e9s ugyanazon a napon j\u00e1r\u00f3beteg-bronchoszk\u00f3p-csomagon, m\u0171t\u0151ben vagy k\u00f3rh\u00e1zi oszt\u00e1lyon is elv\u00e9gezhet\u0151. Az elj\u00e1r\u00e1s k\u00e9nyelmetlen lehet, \u00e9s nyugtat\u00e1st vagy \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9st ig\u00e9nyel. B\u00e1r a bronchoszk\u00f3pia viszonylag biztons\u00e1gos, ezt az elj\u00e1r\u00e1s sor\u00e1n tapasztalt t\u00fcd\u0151gy\u00f3gy\u00e1sz (pulmonol\u00f3gus vagy seb\u00e9sz) v\u00e9gezze. Amikor egy daganat vizu\u00e1lisan megjelenik \u00e9s megfelel\u0151en mintav\u00e9telezhet\u0151, akkor pontos r\u00e1kos diagn\u00f3zis \u00e1ltal\u00e1ban lehets\u00e9ges. N\u00e9h\u00e1ny beteg az elj\u00e1r\u00e1s ut\u00e1n 1-2 napig s\u00f6t\u00e9tbarna v\u00e9rt k\u00f6h\u00f6g. S\u00falyosabb, de ritka sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek k\u00f6z\u00e9 tartozik a v\u00e9rz\u00e9s nagyobb mennyis\u00e9ge, a v\u00e9r oxig\u00e9nszintj\u00e9nek cs\u00f6kken\u00e9se, sz\u00edvritmuszavarok, valamint a nyugtat\u00f3 gy\u00f3gyszerek \u00e9s aneszt\u00e9zia sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyei.<\/li>\r\n  <li><b>T\u0171biopszia<\/b>: A b\u0151r\u00f6n kereszt\u00fcl a finom t\u0171s aspir\u00e1ci\u00f3 (FNA), amelyet a leggyakrabban radiol\u00f3giai k\u00e9palkot\u00e1ssal, \u00fatmutat\u00e1s c\u00e9lj\u00e1b\u00f3l v\u00e9geznek, hasznos lehet a sejtek tumorcsom\u00f3k diagnosztiz\u00e1l\u00e1s\u00e1hoz a t\u00fcd\u0151ben. A t\u0171-biopszi\u00e1k k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen akkor hasznosak, ha a t\u00fcd\u0151r\u00e1k perif\u00e9ri\u00e1san helyezkednek el a t\u00fcd\u0151ben, \u00e9s nem hozz\u00e1f\u00e9rhet\u0151k bronchoszk\u00f3pi\u00e1s mintav\u00e9telez\u00e9ssel. Kis mennyis\u00e9g\u0171 helyi \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u0151t adnak be, miel\u0151tt egy v\u00e9kony t\u0171 behelyezhet\u0151 a mellkasfalon kereszt\u00fcl a t\u00fcd\u0151 rendellenes ter\u00fclet\u00e9re. A sejteket befecskendezik a fecskend\u0151be, \u00e9s a mikroszk\u00f3p alatt vizsg\u00e1lj\u00e1k a tumorsejteket. Ez az elj\u00e1r\u00e1s \u00e1ltal\u00e1ban pontos, ha az \u00e9rintett ter\u00fcletr\u0151l sz\u00e1rmaz\u00f3 sz\u00f6veteket megfelel\u0151en mintav\u00e9telezik, de egyes esetekben a t\u00fcd\u0151 szomsz\u00e9dos vagy nem \u00e9rintett ter\u00fcletei t\u00e9ved\u00e9sb\u0151l mintav\u00e9telez\u00e9sre ker\u00fclnek. A t\u00fcd\u0151b\u0151l sziv\u00e1rg\u00f3 l\u00e9g\u00fati l\u00e9g\u00fati sziv\u00e1rg\u00e1s kock\u00e1zata (3% -5%) (amelyet k\u00f6nnyen kezelhet\u00fcnk pneumotoraxnak) k\u00eds\u00e9rik.<\/li>\r\n  <li><b>Thoracentesis<\/b>: N\u00e9ha a t\u00fcd\u0151r\u00e1k a t\u00fcd\u0151 b\u00e9l\u00e9ssz\u00f6vet\u00e9t (pleura) vonja maga ut\u00e1n, \u00e9s a t\u00fcd\u0151 \u00e9s a mellkas k\u00f6z\u00f6tti t\u00e9rben folyad\u00e9knak felhalmoz\u00f3dik (pleur\u00e1lis folyad\u00e9kgy\u00fclem). A folyad\u00e9knak egy v\u00e9kony t\u0171vel (thoracentesis) t\u00f6rt\u00e9n\u0151 mint\u00e1zat\u00e1nak az aspir\u00e1ci\u00f3ja r\u00e1vil\u00e1g\u00edthat a r\u00e1ksejtekre \u00e9s meg\u00e1llap\u00edthatja a diagn\u00f3zist. A t\u0171-biopszi\u00e1hoz hasonl\u00f3an a pneumothorax kicsi kock\u00e1zata t\u00e1rsul ehhez az elj\u00e1r\u00e1shoz.<\/li>\r\n  <li><b>Jelent\u0151s seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1sok<\/b>: Ha a fent eml\u00edtett m\u00f3dszerek egyike sem okoz diagn\u00f3zist, seb\u00e9szeti m\u00f3dszereket kell alkalmazni a tumorsz\u00f6vetek diagn\u00f3zis\u00e1nak megszerz\u00e9s\u00e9hez. Ezek k\u00f6z\u00e9 tartozhatnak a mediastinoszk\u00f3pia (a t\u00fcd\u0151 mellkasi \u00fcreg\u00e9nek vizsg\u00e1lata m\u0171t\u00e9ttel be\u00fcltetett pr\u00f3b\u00e1val, tumort\u00f6meg biopszi\u00e1val vagy metaszt\u00e1zisokat tartalmaz\u00f3 nyirokcsom\u00f3kkal) vagy thoracotomi\u00e1val (a mellkas elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa vagy tumor biopszia). Torokot\u00f3mia eset\u00e9n ritka, hogy teljesen elt\u00e1vol\u00edthatja a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot, \u00e9s mind a mediastinoszk\u00f3pia, mind a thoracotomi\u00e1t a s\u00falyos seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1sok (sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek, p\u00e9ld\u00e1ul v\u00e9rz\u00e9s, fert\u0151z\u00e9s \u00e9s az aneszt\u00e9zia \u00e9s gy\u00f3gyszeres kezel\u00e9s kock\u00e1zata) hordozz\u00e1k. Ezeket az elj\u00e1r\u00e1sokat m\u0171t\u0151ben v\u00e9gzik, \u00e9s a beteget k\u00f3rh\u00e1zba kell helyezni.<\/li>\r\n  <li><b>V\u00e9rv\u00e9tel<\/b>: B\u00e1r a rutinszer\u0171 v\u00e9rvizsg\u00e1latok \u00f6nmagukban nem diagnosztiz\u00e1lj\u00e1k a t\u00fcd\u0151r\u00e1kot, a r\u00e1kot k\u00eds\u00e9r\u0151 szervezetben biok\u00e9miai vagy metabolikus rendelleness\u00e9geket mutathatnak ki. P\u00e9ld\u00e1ul az emelkedett kalciumszint vagy az alkalikus foszfat\u00e1z enzim egy\u00fctt j\u00e1rhat a csontokkal metasztatiz\u00e1lt r\u00e1kkal. Hasonl\u00f3k\u00e9ppen, a m\u00e1jsejtekben norm\u00e1lisan jelen l\u00e9v\u0151 egyes enzimek emelkedett szintjei, bele\u00e9rtve az aszpart\u00e1t aminotranszfer\u00e1zt (AST vagy SGOT) \u00e9s az alanin-aminotranszfer\u00e1zt (ALT vagy SGPT), jel m\u00e1jk\u00e1rosod\u00e1s\u00e1t, esetleg a m\u00e1jba metasztatikus tumor jelenl\u00e9t\u00e9vel. A t\u00fcd\u0151r\u00e1k ter\u00fclet\u00e9n jelenleg foly\u00f3 kutat\u00e1sok k\u00f6z\u00e9ppontj\u00e1ban a t\u00fcd\u0151r\u00e1k diagn\u00f3zis\u00e1nak el\u0151seg\u00edt\u00e9s\u00e9re szolg\u00e1l\u00f3 v\u00e9rvizsg\u00e1lat kifejleszt\u00e9se \u00e1ll. A kutat\u00f3knak olyan el\u0151zetes adatokkal kell rendelkezni\u00fck, amelyek azonos\u00edtottak olyan specifikus feh\u00e9rj\u00e9ket vagy biomarkert, amelyek a v\u00e9rben vannak, \u00e9s jelezhetik, hogy a mellkas r\u00f6ntgenfelv\u00e9telen vagy m\u00e1s k\u00e9palkot\u00f3 vizsg\u00e1latban \u00e9szlelt gyan\u00fas ter\u00fcleten t\u00fcd\u0151r\u00e1k jelen van.<\/li>\r\n  <li><b>Molekul\u00e1ris tesztel\u00e9s<\/b>: A fejlett NSCLC-k eset\u00e9ben molekul\u00e1ris genetikai vizsg\u00e1latot v\u00e9geznek a genetikai mut\u00e1ci\u00f3k keres\u00e9s\u00e9re a tumorban. A tumor n\u00f6veked\u00e9s\u00e9\u00e9rt felel\u0151s mut\u00e1ci\u00f3k driver-mut\u00e1ci\u00f3nak nevezhet\u0151k. P\u00e9ld\u00e1ul vizsg\u00e1latot lehet v\u00e9gezni az epithelialis n\u00f6veked\u00e9si faktor receptor (EGFR) \u00e9s az anaplastic lymphoma kinase (ALK) g\u00e9nek mut\u00e1ci\u00f3inak vagy rendelleness\u00e9geinek felkutat\u00e1s\u00e1ra. M\u00e1s mut\u00e1ns g\u00e9nek k\u00f6z\u00e9 tartoznak a MAPK \u00e9s a PIK3. Olyan specifikus ter\u00e1pi\u00e1k \u00e1llnak rendelkez\u00e9sre, amelyek beadhat\u00f3k azoknak a betegeknek, akiknek a daganata ezeken a v\u00e1ltoz\u00e1sokon kereszt\u00fcl van g\u00e9njeiben.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lg-thumb-lung-cancer.jpg\" \/><\/p>\r\n<p>Lung Cancer Slideshow K\u00e9pek<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lg-thumb-lung-cancer-1.jpg\" \/><\/p>\r\n<p>Tudja a t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00e9nyeit?<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lg-thumb-lung-cancer-1.jpg\" \/><\/p>\r\n<p>Kv\u00edz: 10 t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00e9nyek<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s11-tumor.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Hogyan hat\u00e1rozz\u00e1k meg az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakemberek a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kialakul\u00e1s\u00e1t?<\/h3>\r\n<p>A r\u00e1k sz\u00ednvonala annak a m\u00e9rt\u00e9ke, hogy a r\u00e1k milyen m\u00e9rt\u00e9kben terjedt el a szervezetben. A be\u00fcltet\u00e9s mag\u00e1ban foglalja a r\u00e1k m\u00e9ret\u00e9nek \u00e9s a k\u00f6rnyez\u0151 sz\u00f6vetbe val\u00f3 behatol\u00e1s\u00e1nak \u00e9rt\u00e9kel\u00e9s\u00e9t, valamint a metaszt\u00e1zisok jelenl\u00e9t\u00e9t vagy hi\u00e1ny\u00e1t a nyirokcsom\u00f3kban vagy m\u00e1s szervekben. A be\u00fcltet\u00e9s fontos annak meghat\u00e1roz\u00e1s\u00e1hoz, hogy hogyan kell kezelni egy adott r\u00e1kot, mivel a t\u00fcd\u0151r\u00e1k ter\u00e1pi\u00e1i bizonyos szakaszok fel\u00e9 ir\u00e1nyulnak. A r\u00e1k kialakul\u00e1sa szint\u00e9n kritikus fontoss\u00e1g\u00fa egy adott beteg prognosztiz\u00e1l\u00e1s\u00e1nak becsl\u00e9s\u00e9ben, mivel a magasabb st\u00e1dium\u00fa r\u00e1kok \u00e1ltal\u00e1ban rosszabb progn\u00f3zissal rendelkeznek, mint az alacsonyabb szint\u0171 r\u00e1kos megbeteged\u00e9sek.<\/p>\r\n<p>Az orvosok t\u00f6bb vizsg\u00e1latot v\u00e9gezhetnek a t\u00fcd\u0151r\u00e1k pontos megfigyel\u00e9s\u00e9re, bele\u00e9rtve a laborat\u00f3riumi (v\u00e9rk\u00e9miai) teszteket, r\u00f6ntgenfelv\u00e9teleket, CT-vizsg\u00e1latokat, csontvizsg\u00e1latokat, MRI-vizsg\u00e1latokat \u00e9s PET-vizsg\u00e1latokat. Az abnorm\u00e1lis v\u00e9rk\u00e9miai tesztek jelezhetik a metaszt\u00e1zisok jelenl\u00e9t\u00e9t a csontban vagy a m\u00e1jban, \u00e9s a radiol\u00f3giai elj\u00e1r\u00e1sok dokument\u00e1lhatj\u00e1k a r\u00e1k m\u00e9ret\u00e9t \u00e9s terjed\u00e9s\u00e9t.<\/p>\r\n<p>Az NSCLC-t az I-t\u0151l a IV-ig terjed\u0151 fokozatba sorolj\u00e1k a s\u00falyoss\u00e1g szerint:<\/p>\r\n<p><ul>\r\n  <li>Az I. st\u00e1diumban a r\u00e1k a t\u00fcd\u0151re korl\u00e1toz\u00f3dik.<\/li>\r\n  <li>A II. \u00c9s III. St\u00e1diumban a r\u00e1k a mellkasra korl\u00e1toz\u00f3dik (nagyobb \u00e9s invaz\u00edvabb tumorokkal, amelyek III.<\/li>\r\n  <li>A IV. St\u00e1dium\u00fa r\u00e1k a mellkasr\u00f3l a test m\u00e1s r\u00e9szeire terjedt el.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/p>\r\n<p>A legt\u00f6bb orvos k\u00e9tszint\u0171 rendszert alkalmaz az SCLC kezel\u00e9s\u00e9nek meghat\u00e1roz\u00e1s\u00e1ra:<\/p>\r\n<p><ul>\r\n  <li>Korl\u00e1tozott fokozat\u00fa (LS) SCLC olyan r\u00e1kra utal, amely a mellkas\u00e1n l\u00e9v\u0151 sz\u00e1rmaz\u00e1si ter\u00fcletre korl\u00e1toz\u00f3dik.<\/li>\r\n  <li>A kiterjedt st\u00e1dium\u00fa (ES) SCLC-ben a r\u00e1k a mellkason t\u00falterjedt a test m\u00e1s r\u00e9szeire.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/p>\r\n<h3>Napi eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi h\u00edrek<\/h3>\r\n<h3>Trendek az MedicineNet-en<\/h3>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s12-surgery.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Mi a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re?<\/h3>\r\n<p>A t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9se els\u0151sorban a r\u00e1k, a kemoter\u00e1pia vagy a sug\u00e1rkezel\u00e9s seb\u00e9szeti elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s\u00e1t, valamint ezen kezel\u00e9sek kombin\u00e1ci\u00f3j\u00e1t foglalja mag\u00e1ban. A c\u00e9lzott ter\u00e1pi\u00e1k \u00e9s az immunter\u00e1pia egyre gyakoribb\u00e1 v\u00e1lik. Az a d\u00f6nt\u00e9s, hogy mely kezel\u00e9seknek kell megfelelnie egy adott szem\u00e9lynek, figyelembe kell vennie a daganat hely\u00e9t \u00e9s terjedelm\u00e9t, valamint a beteg eg\u00e9szs\u00e9gi \u00e1llapot\u00e1t.<\/p>\r\n<p>Mint m\u00e1s r\u00e1kos megbeteged\u00e9sekn\u00e9l, a ter\u00e1pi\u00e1t is el\u0151\u00edrhatj\u00e1k gy\u00f3gyhat\u00e1sra (r\u00e1k elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa vagy felsz\u00e1mol\u00e1sa) vagy palliat\u00edv (olyan int\u00e9zked\u00e9sek, amelyek nem k\u00e9pesek a r\u00e1k gy\u00f3gy\u00edt\u00e1s\u00e1ra, de cs\u00f6kkenthetik a f\u00e1jdalmat \u00e9s a szenved\u00e9st). T\u00f6bbf\u00e9le ter\u00e1pi\u00e1t is fel lehet \u00edrni. Ilyen esetekben az els\u0151dleges ter\u00e1pia hat\u00e1sainak fokoz\u00e1s\u00e1hoz hozz\u00e1adott ter\u00e1pi\u00e1t adjuv\u00e1ns ter\u00e1pi\u00e1nak nevezik. Az adjuv\u00e1ns ter\u00e1pia egyik p\u00e9ld\u00e1ja a kemoter\u00e1pia vagy radioter\u00e1pia, amelyet a daganat seb\u00e9szeti elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa ut\u00e1n adnak be annak \u00e9rdek\u00e9ben, hogy meg\u00f6ljenek minden olyan tumorsejtet, amely a m\u0171t\u00e9t ut\u00e1n marad.<\/p>\r\n<p><b>Seb\u00e9szet<\/b>: A daganat seb\u00e9szeti elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa \u00e1ltal\u00e1ban korl\u00e1tozott szakaszos (I., vagy n\u00e9ha II. St\u00e1dium\u00fa) NSCLC elj\u00e1r\u00e1ssal t\u00f6rt\u00e9nik, \u00e9s a r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9nek v\u00e1laszt\u00e1sa, amely nem terjedt t\u00fal a t\u00fcd\u0151n. A t\u00fcd\u0151r\u00e1kok 10-35% -\u00e1t m\u0171t\u00e9ti \u00faton lehet elt\u00e1vol\u00edtani, de az elt\u00e1vol\u00edt\u00e1s nem mindig eredm\u00e9nyez gy\u00f3gyul\u00e1st, mivel a daganatok m\u00e1r elterjedtek \u00e9s k\u00e9s\u0151bb \u00fajra fell\u00e9phetnek. Azokn\u00e1l az emberekn\u00e9l, akiknek elszigetelt, lassan n\u00f6vekv\u0151 t\u00fcd\u0151r\u00e1kja van, 25% -40% m\u00e9g mindig \u00e9letben van \u00f6t \u00e9vvel a diagn\u00f3zis ut\u00e1n. Fontos megjegyezni, hogy b\u00e1r a daganat anat\u00f3miailag alkalmas a reszekci\u00f3ra, a m\u0171t\u00e9t nem lehets\u00e9ges, ha a betegnek m\u00e1s s\u00falyos \u00e1llapotai vannak (p\u00e9ld\u00e1ul s\u00falyos sz\u00edv- vagy t\u00fcd\u0151betegs\u00e9g), amelyek korl\u00e1tozhatj\u00e1k egy m\u0171velet t\u00fal\u00e9l\u00e9s\u00e9nek k\u00e9pess\u00e9g\u00e9t. A m\u0171t\u00e9tet ritk\u00e1bban alkalmazz\u00e1k az SCLC-vel, mint az NSCLC-vel, mivel ezek a tumorok kev\u00e9sb\u00e9 val\u00f3sz\u00edn\u0171, hogy egy elt\u00e1vol\u00edtand\u00f3 ter\u00fcletre lokaliz\u00e1l\u00f3dnak.<\/p>\r\n<p>A kiv\u00e1lasztott seb\u00e9szeti elj\u00e1r\u00e1s a daganat m\u00e9ret\u00e9t\u0151l \u00e9s hely\u00e9t\u0151l f\u00fcgg. A seb\u00e9szeknek meg kell nyitniuk a mellkasfalat, \u00e9s v\u00e9gre kell hajtaniuk a t\u00fcd\u0151 \u00e9kbeli reszekci\u00f3j\u00e1t (egy lebeny r\u00e9sz\u00e9nek elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa), lobectomia (egy lebeny elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa) vagy pneumonectomia (teljes t\u00fcd\u0151 elt\u00e1vol\u00edt\u00e1sa). N\u00e9ha elt\u00e1vol\u00edtj\u00e1k a nyirokcsom\u00f3kat a t\u00fcd\u0151 r\u00e9gi\u00f3j\u00e1ban (lymphadenectomia). A t\u00fcd\u0151r\u00e1k m\u0171t\u00e9te jelent\u0151s m\u0171t\u00e9ti beavatkoz\u00e1s, amely hetek \u00f3ta h\u00f3napokig \u00e1ltal\u00e1nos \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9st, k\u00f3rh\u00e1zi kezel\u00e9st \u00e9s nyomonk\u00f6vet\u00e9st ig\u00e9nyel. A seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1st k\u00f6vet\u0151en a betegekn\u00e9l neh\u00e9zs\u00e9get okozhat a l\u00e9gz\u00e9s, a l\u00e9gszomj, a f\u00e1jdalom \u00e9s a gyenges\u00e9g. A m\u0171t\u00e9t kock\u00e1zata a v\u00e9rz\u00e9s, a fert\u0151z\u00e9s \u00e9s az \u00e1ltal\u00e1nos \u00e9rz\u00e9stelen\u00edt\u00e9s sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyei miatt bek\u00f6vetkez\u0151 sz\u00f6v\u0151dm\u00e9nyek.<\/p>\r\n<h3>Iratkozzon fel a MedicineNet R\u00e1k jelent\u00e9s h\u00edrlev\u00e9lre<\/h3>\r\n<p>A \"Submit\" gombra kattintva elfogadom a MedicineNet \u00c1ltal\u00e1nos Szerz\u0151d\u00e9si Felt\u00e9teleit \u00e9s Adatv\u00e9delmi Szab\u00e1lyzat\u00e1t. Elfogadom tov\u00e1bb\u00e1, hogy e-maileket kapok a MedicineNet-t\u0151l, \u00e9s tudom\u00e1sul veszem, hogy b\u00e1rmikor lemondhatok a MedicineNet-el\u0151fizet\u00e9sekr\u0151l.<\/p>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s13-radiation-therapy.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Mi a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re? (2. r\u00e9sz)<\/h3>\r\n<p><b>Sug\u00e1rz\u00e1s<\/b>: A sug\u00e1rkezel\u00e9st NSCLC \u00e9s SCLC kezel\u00e9sk\u00e9nt is lehet alkalmazni. A sug\u00e1rter\u00e1pia nagy energi\u00e1j\u00fa r\u00f6ntgensugarakat vagy m\u00e1s t\u00edpus\u00fa sug\u00e1rz\u00e1st haszn\u00e1l az eloszt\u00f3 r\u00e1ksejtek meg\u00f6l\u00e9s\u00e9re. A sug\u00e1rter\u00e1pia gy\u00f3gy\u00edt\u00f3 kezel\u00e9sk\u00e9nt, palliat\u00edv ter\u00e1pi\u00e1ban (alacsonyabb sug\u00e1rterhel\u00e9s, mint gy\u00f3gykezel\u00e9s) vagy adjuv\u00e1ns ter\u00e1pi\u00e1ban r\u00e9szes\u00fclhet a m\u0171t\u00e9t vagy kemoter\u00e1pia kombin\u00e1ci\u00f3j\u00e1val. A sug\u00e1rz\u00e1st k\u00fcls\u0151leg sz\u00e1ll\u00edtj\u00e1k, olyan g\u00e9pet haszn\u00e1lva, amely sug\u00e1rz\u00e1st ir\u00e1ny\u00edt a r\u00e1k fel\u00e9, vagy bels\u0151leg olyan radioakt\u00edv anyagok elhelyez\u00e9se r\u00e9v\u00e9n, amelyek z\u00e1rt tart\u00e1lyokban helyezkednek el azon a ter\u00fcleten, ahol a tumor lokaliz\u00e1l\u00f3dik. A brachyter\u00e1pia a r\u00e1k k\u00f6zvetlen\u00fcl a r\u00e1kba vagy a r\u00e1k melletti l\u00e9gutakba helyezett kis radioakt\u00edv anyag pellet haszn\u00e1lat\u00e1nak le\u00edr\u00e1s\u00e1ra szolg\u00e1l. Ezt rendszerint bronchoszk\u00f3p seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel v\u00e9gzik.<\/p>\r\n<p>Sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1t akkor lehet megadni, ha egy szem\u00e9ly megtagadja a m\u0171t\u00e9tet, ha a daganat olyan ter\u00fcletekre terjedt el, mint a nyirokcsom\u00f3k vagy a l\u00e9gcs\u0151, ami lehetetlenn\u00e9 teszi a seb\u00e9szeti elt\u00e1vol\u00edt\u00e1st, vagy ha olyan szem\u00e9lynek vannak olyan \u00e1llapotai, amelyek t\u00fal betegek ahhoz, hogy nagy m\u0171t\u00e9ten mennek kereszt\u00fcl. A sug\u00e1rter\u00e1pia \u00e1ltal\u00e1ban csak egy daganatot sz\u0171ri vagy korl\u00e1tozza a n\u00f6veked\u00e9st, ha egyed\u00fcli ter\u00e1pi\u00e1ban r\u00e9szes\u00fcl, \u00e1m az emberek 10-15% -\u00e1ban a r\u00e1k hossz\u00fa t\u00e1v\u00fa remisszi\u00f3j\u00e1hoz \u00e9s palli\u00e1ci\u00f3j\u00e1hoz vezet. A sug\u00e1rter\u00e1pia \u00e9s a kemoter\u00e1pia kombin\u00e1ci\u00f3ja tov\u00e1bb n\u00f6veli a t\u00fal\u00e9l\u00e9st, ha kemoter\u00e1pi\u00e1t adnak be. Az a szem\u00e9ly, aki t\u00fcd\u0151r\u00e1k mellett s\u00falyos t\u00fcd\u0151betegs\u00e9gben szenved, val\u00f3sz\u00edn\u0171leg nem k\u00e9pes radioter\u00e1pi\u00e1t kapni a t\u00fcd\u0151re, mivel a sug\u00e1rz\u00e1s tov\u00e1bb cs\u00f6kkentheti a t\u00fcd\u0151 m\u0171k\u00f6d\u00e9s\u00e9t. A \"gamma-k\u00e9s\" n\u00e9ven alkalmazott k\u00fcls\u0151 sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1t n\u00e9ha az agyi metaszt\u00e1zisok kezel\u00e9s\u00e9re haszn\u00e1lj\u00e1k. Ebben az elj\u00e1r\u00e1sban a k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 ir\u00e1nyokb\u00f3l \u00e9rkez\u0151 sug\u00e1rz\u00e1si sug\u00e1rz\u00e1s n\u00e9h\u00e1ny perc \u00e9s n\u00e9h\u00e1ny \u00f3ra k\u00f6z\u00f6tt a daganatra koncentr\u00e1l\u00f3dik, mik\u00f6zben a fej\u00e9t a hely\u00e9n egy merev keret biztos\u00edtja. Ez cs\u00f6kkenti a nem v\u00edrusos sz\u00f6vetek \u00e1ltal kapott sug\u00e1rz\u00e1si d\u00f3zist.<\/p>\r\n<p>K\u00fcls\u0151 sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1ra a kezel\u00e9s el\u0151tt sz\u00fcks\u00e9g van egy szimul\u00e1ci\u00f3ra. A CT vizsg\u00e1lat, a sz\u00e1m\u00edt\u00f3g\u00e9pek \u00e9s a pontos m\u00e9r\u00e9sek seg\u00edts\u00e9g\u00e9vel a szimul\u00e1ci\u00f3 meghat\u00e1rozza a sug\u00e1rz\u00e1s pontos hely\u00e9t, a kezel\u00e9si mez\u0151t vagy portot. Ez a folyamat \u00e1ltal\u00e1ban 30 perct\u0151l k\u00e9t \u00f3r\u00e1ig tart. Maga a k\u00fcls\u0151 sug\u00e1rkezel\u00e9s \u00e1ltal\u00e1ban hetente n\u00e9gy vagy \u00f6t napig tart heteken kereszt\u00fcl.<\/p>\r\n<p>Az SCLC gyakran terjed az agyra. N\u00e9ha az SCLC-vel rendelkez\u0151 embereket, akik j\u00f3l reag\u00e1lnak a kezel\u00e9sre, a fej sug\u00e1rter\u00e1pi\u00e1j\u00e1val kezelik a nagyon kor\u00e1n elterjedt agyi elterjed\u00e9s (\u00fan. Mikrometaszt\u00e1zis) kezel\u00e9s\u00e9t, amely m\u00e9g nem mutathat\u00f3 ki CT vagy MRI vizsg\u00e1latokkal, \u00e9s m\u00e9g nem okozott t\u00fcneteket. Ezt profilaktikus agyi sug\u00e1rz\u00e1snak nevezik. Az agys\u00e9r\u00fcl\u00e9si ter\u00e1pia r\u00f6vid t\u00e1v\u00fa mem\u00f3riaprobl\u00e9m\u00e1kat, f\u00e1radts\u00e1got, h\u00e1nyingert \u00e9s egy\u00e9b mell\u00e9khat\u00e1sokat okozhat.<\/p>\r\n<p>A sug\u00e1rter\u00e1pia nem hordozza a nagyobb m\u0171t\u00e9t kock\u00e1zatait, de kellemetlen mell\u00e9khat\u00e1sokkal j\u00e1rhat, bele\u00e9rtve a f\u00e1radts\u00e1got \u00e9s az energiahi\u00e1nyt. A cs\u00f6kkent feh\u00e9rv\u00e9rsejtsz\u00e1m (a fert\u0151z\u00e9sre \u00e9rz\u00e9kenyebb szem\u00e9ly megjelen\u00e9se) \u00e9s az alacsony v\u00e9rlemezk\u00e9k szintje (ami megnehez\u00edti a v\u00e9ralvad\u00e1st \u00e9s t\u00falzott v\u00e9rz\u00e9st okoz) szint\u00e9n el\u0151fordulhat a sug\u00e1rkezel\u00e9ssel. Ha az em\u00e9szt\u0151szervek a sug\u00e1rz\u00e1snak kitett ter\u00fcleten tart\u00f3zkodnak, a betegek h\u00e1nyingert, h\u00e1ny\u00e1st vagy hasmen\u00e9st tapasztalhatnak. A sug\u00e1rter\u00e1pia irrit\u00e1lja a b\u0151rt a kezelt ter\u00fcleten, de ez az irrit\u00e1ci\u00f3 \u00e1ltal\u00e1ban javul a kezel\u00e9s befejez\u00e9se ut\u00e1n.<\/p>\r\n<h3>T\u00f3l t\u0151l  <\/h3>\r\n<h5>R\u00e1kforr\u00e1sok<\/h5>\r\n<h5>Kiemelt k\u00f6zpontok<\/h5>\r\n<h5>Eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi megold\u00e1sok szponzorainkt\u00f3l<\/h5>\r\n<p style=\"clear: both\"><img src=\"https:\/\/evaevaa.cafeblog.hu\/files\/2018\/06\/lung-cancer-s14-chemotherapy.jpg\" \/><\/p>\r\n<h3>Mi a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re? (3. r\u00e9sz)<\/h3>\r\n<p><b>kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9s<\/b>: Mind az NSCLC, mind az SCLC kemoter\u00e1pi\u00e1val kezelhet\u0151. A kemoter\u00e1pia olyan gy\u00f3gyszerek bead\u00e1s\u00e1t jelenti, amelyek megakad\u00e1lyozz\u00e1k a r\u00e1kos sejtek n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t, vagy megakad\u00e1lyozz\u00e1k azok eloszt\u00e1s\u00e1t. A kemoter\u00e1pi\u00e1t \u00f6nmag\u00e1ban, a seb\u00e9szeti ter\u00e1pia adjuv\u00e1nsak\u00e9nt vagy radioter\u00e1pi\u00e1val kombin\u00e1lva adhatjuk be. Mik\u00f6zben sz\u00e1mos kemoter\u00e1pi\u00e1s gy\u00f3gyszert fejlesztettek ki, a platina alap\u00fa gy\u00f3gyszerek csoportja a leghat\u00e9konyabb a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9ben.<\/p>\r\n<p>A kemoter\u00e1pia a legt\u00f6bb SCLC eset\u00e9ben a v\u00e1laszt\u00e1s kezel\u00e9se, mivel ezek a tumorok \u00e1ltal\u00e1ban elterjedtek a szervezetben, amikor diagnosztiz\u00e1lj\u00e1k \u0151ket. Azok az emberek csak a fele, akiknek az SCLC-\u00e9i n\u00e9gy h\u00f3napig t\u00fal\u00e9lnek kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9s n\u00e9lk\u00fcl. A kemoter\u00e1pi\u00e1ban a t\u00fal\u00e9l\u00e9si id\u0151 n\u00e9gy-\u00f6tsz\u00f6r\u00f6s\u00e9re emelkedik. A kemoter\u00e1pia \u00f6nmag\u00e1ban nem k\u00fcl\u00f6n\u00f6sebben hat\u00e1sos az NSCLC kezel\u00e9s\u00e9n\u00e9l, de ha az NSCLC metaszt\u00e1zza, sok esetben meghosszabb\u00edthatja a t\u00fal\u00e9l\u00e9st.<\/p>\r\n<p>A kemoter\u00e1pi\u00e1t tablett\u00e1kk\u00e9nt, intrav\u00e9n\u00e1s inf\u00fazi\u00f3 form\u00e1j\u00e1ban vagy a kett\u0151 kombin\u00e1ci\u00f3jak\u00e9nt adhatj\u00e1k be. A kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9sek \u00e1ltal\u00e1ban j\u00e1r\u00f3beteg-be\u00e1ll\u00edt\u00e1st jelentenek. A gy\u00f3gyszerek kombin\u00e1ci\u00f3j\u00e1t egy sor kezel\u00e9sben, ciklusoknak nevezz\u00fck, hetek \u00e9s h\u00f3napok k\u00f6z\u00f6tti id\u0151szakban, a ciklusok k\u00f6z\u00f6tti sz\u00fcnetekkel. Sajnos a kemoter\u00e1pi\u00e1ban alkalmazott gy\u00f3gyszerek szint\u00e9n meg\u00f6lik a norm\u00e1lisan elv\u00e1laszt\u00f3 sejteket a szervezetben, ami kellemetlen mell\u00e9khat\u00e1sokat eredm\u00e9nyez. A v\u00e9rsejtek k\u00e1rosod\u00e1sa fokozott fog\u00e9konys\u00e1got eredm\u00e9nyezhet a fert\u0151z\u00e9sekkel \u00e9s a v\u00e9ralvad\u00e1si neh\u00e9zs\u00e9gekkel (v\u00e9rz\u00e9s vagy k\u00f6nnyen z\u00faz\u00f3d\u00e1s). Egy\u00e9b mell\u00e9khat\u00e1sok k\u00f6z\u00e9 tartozik a f\u00e1radts\u00e1g, a fogy\u00e1s, a hajhull\u00e1s, az \u00e9melyg\u00e9s, a h\u00e1ny\u00e1s, a hasmen\u00e9s \u00e9s a sz\u00e1j\u00e9rzet. A kemoter\u00e1pia mell\u00e9khat\u00e1sai az alkalmazott d\u00f3zisok \u00e9s kombin\u00e1ci\u00f3k f\u00fcggv\u00e9ny\u00e9ben v\u00e1ltozhatnak, \u00e9s egy\u00e9nenk\u00e9nt is v\u00e1ltozhatnak. Olyan gy\u00f3gyszereket fejlesztettek ki, amelyek k\u00e9pesek kezelni vagy megel\u0151zni a kemoter\u00e1pia sz\u00e1mos mell\u00e9khat\u00e1s\u00e1t. A mell\u00e9khat\u00e1sok \u00e1ltal\u00e1ban elt\u0171nnek a kezel\u00e9s visszanyer\u00e9si f\u00e1zis\u00e1ban vagy annak befejez\u00e9se ut\u00e1n.<\/p>\r\n<p><b>C\u00e9lzott ter\u00e1pia<\/b>: A molekul\u00e1risan c\u00e9lzott ter\u00e1pia olyan gy\u00f3gyszerek bead\u00e1s\u00e1t jelenti, amelyek azonos\u00edtottak olyan betegek alcsoportjain\u00e1l, akiknek a tumoroknak specifikus genetikai v\u00e1ltoz\u00e1sai vannak (vezet\u0151 mut\u00e1ci\u00f3k), amelyek el\u0151seg\u00edtik a tumor n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t.<\/p>\r\n<p><strong>EGFR-c\u00e9lzott ter\u00e1pi\u00e1k<\/strong>: Az erlotinib (Tarceva), a terminib (Gilotrif) \u00e9s a gefitinib (Iressa) gy\u00f3gyszerek az \u00fagynevezett c\u00e9lzott gy\u00f3gyszerek, amelyek pontosabban megc\u00e9lozz\u00e1k a r\u00e1kos sejteket, \u00e9s \u00edgy kisebb k\u00e1rokat okoznak a norm\u00e1l sejtekben, mint az \u00e1ltal\u00e1nos kemoter\u00e1pi\u00e1s szerek. Az erlotinib, gefitinib \u00e9s a szteniinib c\u00e9lpontja az epiderm\u00e1lis n\u00f6veked\u00e9si faktor receptornak (EGFR) nevezett feh\u00e9rje, amely fontos a sejtoszt\u00f3d\u00e1s el\u0151seg\u00edt\u00e9s\u00e9ben. A feh\u00e9rj\u00e9t k\u00f3dol\u00f3 g\u00e9nt sok esetben nem kissejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1k mut\u00e1lj\u00e1k, ami olyan mut\u00e1ci\u00f3t hoz l\u00e9tre, amely \u00f6szt\u00f6nzi a tumor n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t. Az EGFR g\u00e9nben a mut\u00e1ci\u00f3k gyakoribbak a n\u0151kben \u00e9s az emberek soha nem f\u00fcst\u00f6l\u0151 r\u00e1kokban. Az EGFR-receptort c\u00e9lz\u00f3 gy\u00f3gyszerek n\u00e9ha abbahagyj\u00e1k az id\u0151 m\u00fal\u00e1s\u00e1val v\u00e9gzett munk\u00e1t, amely a gy\u00f3gyszerrel szembeni rezisztencia. Az ellen\u00e1ll\u00e1s gyakran el\u0151fordul, mivel a r\u00e1k \u00faj mut\u00e1ci\u00f3t fejlesztett ki ugyanabban a g\u00e9nben, \u00e9s ennek k\u00f6z\u00f6s p\u00e9ld\u00e1ja az \u00fagynevezett EGFR T790M mut\u00e1ci\u00f3. Egyes \u00fajabb EGFR-c\u00e9lzott gy\u00f3gyszerek a T790M mut\u00e1ci\u00f3val rendelkez\u0151 sejtekkel szemben is hat\u00e1ssal vannak, bele\u00e9rtve a csakertinibot (Tagrisso). A Necitumumab (Portrazza) egy m\u00e1sik gy\u00f3gyszer, amely az EGFR-t c\u00e9lozza. A kemoter\u00e1pi\u00e1val egy\u00fctt alkalmazhat\u00f3 els\u0151dleges kezel\u00e9sk\u00e9nt a pikkelyes sejtek fejlett NSCLC-j\u00e9vel.<\/p>\r\n<p><strong>M\u00e1s c\u00e9lzott<\/strong> <strong>ter\u00e1pi\u00e1k<\/strong>: M\u00e1s c\u00e9lzott gy\u00f3gyszerek \u00e1llnak rendelkez\u00e9sre, amelyek m\u00e1s vezet\u0151 mut\u00e1ci\u00f3kat c\u00e9loznak. Ezek a c\u00e9lzott ter\u00e1pi\u00e1k k\u00f6z\u00e9 tartoznak az ALK tirozin kin\u00e1z inhibitor gy\u00f3gyszerek: crizotinib (Xalkori), alectinib (Alecensa), brigatinib (Alunbrig) \u00e9s ceritinib (Zykadia), amelyeket olyan betegekn\u00e9l alkalmaznak, akiknek a daganata az ALK g\u00e9n rendelleness\u00e9ge, mint a vezet\u0151 mut\u00e1ci\u00f3ja. Ezeknek a gy\u00f3gyszereknek egy r\u00e9sze hasznos lehet azok sz\u00e1m\u00e1ra is, akiknek a r\u00e1kos megbeteged\u00e9se a ROS1 n\u00e9ven ismert g\u00e9n.<\/p>\r\n<p>A BRAF n\u00e9ven ismert g\u00e9n abnorm\u00e1lis lehet a t\u00fcd\u0151r\u00e1kokban is, ami a BRAF feh\u00e9rje termel\u00e9s\u00e9t okozza, ami el\u0151seg\u00edti a r\u00e1k n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t. A Dabrafenib (Tafinlar) a BRAF inhibitork\u00e9nt ismert gy\u00f3gyszer t\u00edpusa, \u00e9s k\u00f6zvetlen\u00fcl t\u00e1madja a BRAF feh\u00e9rj\u00e9t. A Trametinib (Mekinist) MEK inhibitor n\u00e9ven ismert, mivel t\u00e1madja a BRAF feh\u00e9rj\u00e9khez kapcsol\u00f3d\u00f3 MEK feh\u00e9rj\u00e9ket. Ezeket olyan tumoros betegekn\u00e9l lehet alkalmazni, akiknek abnorm\u00e1lis BRAF g\u00e9nje van.<\/p>\r\n<p>A c\u00e9lzott ter\u00e1pia tov\u00e1bbi k\u00eds\u00e9rletei k\u00f6z\u00e9 tartoznak az antiangiogenezisnek nevezett gy\u00f3gyszerek, amelyek megg\u00e1tolj\u00e1k az \u00faj v\u00e9rerek kialakul\u00e1s\u00e1t a r\u00e1kon bel\u00fcl. Az oxig\u00e9nt hordoz\u00f3 v\u00e9r ell\u00e1t\u00e1s\u00e1hoz megfelel\u0151 v\u00e9red\u00e9nyek n\u00e9lk\u00fcl a r\u00e1ksejtek meg fognak halni. Az antiangiog\u00e9n gy\u00f3gyszer bevacizumab (Avastin) szint\u00e9n kimutatt\u00e1k, hogy meghosszabb\u00edtja a t\u00fal\u00e9l\u00e9st a fejlett t\u00fcd\u0151r\u00e1kban, amikor hozz\u00e1adj\u00e1k a standard kemoter\u00e1pi\u00e1s kezel\u00e9shez. A bevacizumabot intrav\u00e9n\u00e1san adj\u00e1k be minden k\u00e9t-h\u00e1rom h\u00e9ten kereszt\u00fcl. Mivel azonban ez a gy\u00f3gyszer v\u00e9rz\u00e9st okozhat, nem megfelel\u0151 a v\u00e9r k\u00f6h\u00f6g\u00e9s\u00e9ben szenved\u0151 betegekn\u00e9l, ha a t\u00fcd\u0151r\u00e1k elterjedt az agyba, vagy olyan betegekn\u00e9l, akik antikoagul\u00e1ci\u00f3s ter\u00e1pi\u00e1t (v\u00e9rh\u00edg\u00edt\u00f3 gy\u00f3gyszereket) kapnak. A bevacizumabot nem is alkalmazz\u00e1k a laph\u00e1msejtes daganat eset\u00e9n, mert v\u00e9rz\u00e9st okoz az ilyen t\u00edpus\u00fa t\u00fcd\u0151r\u00e1kban. A Ramucirumab (Cyramza) egy m\u00e1sik angiogenezis-g\u00e1tl\u00f3, amely a fejlett, nem kissejtes t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re alkalmazhat\u00f3.<\/p>\r\n<p><b>Immun ter\u00e1pia<\/b>: Az immunter\u00e1pia hat\u00e9kony lehet n\u00e9h\u00e1ny fejlett t\u00fcd\u0151r\u00e1kos beteg eset\u00e9ben. Az immunter\u00e1pi\u00e1s gy\u00f3gyszerek az immunrendszer daganatsejtekkel szembeni aktivit\u00e1s\u00e1nak er\u0151s\u00edt\u00e9s\u00e9n dolgoznak. A t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re 2015-ben az Egyes\u00fclt \u00c1llamok FDA j\u00f3v\u00e1hagyta az immunoter\u00e1pi\u00e1s szereket (nivolumab) (Opdivo) \u00e9s a pembrolizumabot (Keytruda). Ezek a gy\u00f3gyszerek ellen\u0151rz\u0151pont-inhibitorok, amelyek c\u00e9lpontokat vagy olyan ter\u00fcleteket ir\u00e1ny\u00edtanak, amelyek az immunv\u00e1laszt szab\u00e1lyozz\u00e1k \u00e9s el\u0151mozd\u00edtj\u00e1k az immunv\u00e1laszt. Ez a k\u00e9t gy\u00f3gyszer c\u00e9lozza meg a PD-1 feh\u00e9rj\u00e9t, amely er\u0151s\u00edti a r\u00e1kkal szembeni immunv\u00e1laszt. Az atezolizumab (Tecentriq) olyan gy\u00f3gyszer, amely PD-L1-et c\u00e9loz meg, amely PD-1-hez kapcsol\u00f3dik, amely bizonyos tumorsejteken \u00e9s immunsejteken tal\u00e1lhat\u00f3.<\/p>\r\n<p><b>R\u00e1di\u00f3frekvenci\u00e1s abl\u00e1ci\u00f3<\/b> (RFA): A r\u00e1di\u00f3frekvenci\u00e1s abl\u00e1ci\u00f3t a m\u0171t\u00e9t alternat\u00edv\u00e1jak\u00e9nt vizsg\u00e1lj\u00e1k, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a korai t\u00fcd\u0151r\u00e1k eset\u00e9ben. Az ilyen t\u00edpus\u00fa kezel\u00e9s sor\u00e1n a t\u0171t a b\u0151r\u00f6n kereszt\u00fcl bejuttatj\u00e1k a r\u00e1kba, rendszerint CT vizsg\u00e1lattal. A r\u00e1di\u00f3frekvenci\u00e1s (elektromos) energi\u00e1t ezut\u00e1n a t\u0171 cs\u00facs\u00e1hoz tov\u00e1bb\u00edtj\u00e1k, ahol h\u0151 keletkezik a sz\u00f6vetekben, elpuszt\u00edtja a r\u00e1kos sz\u00f6veteket, \u00e9s lez\u00e1rja a r\u00e1kot \u00e1tad\u00f3 kis v\u00e9red\u00e9nyeket. Az RFA \u00e1ltal\u00e1ban nem f\u00e1jdalmas \u00e9s az FDA j\u00f3v\u00e1hagyta bizonyos r\u00e1kok, k\u00f6zt\u00fck a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re. Tanulm\u00e1nyok kimutatt\u00e1k, hogy ez a kezel\u00e9s a m\u0171t\u00e9thez hasonl\u00f3an t\u00fal\u00e9lheti a t\u00fal\u00e9l\u00e9st, amikor a t\u00fcd\u0151r\u00e1k korai st\u00e1diumaiban alkalmazz\u00e1k, de a nagyobb seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1sok \u00e9s a jelent\u0151s seb\u00e9szeti beavatkoz\u00e1sokkal j\u00e1r\u00f3 elh\u00faz\u00f3d\u00f3 gy\u00f3gyul\u00e1si id\u0151 n\u00e9lk\u00fcl.<\/p>\r\n<p><b>K\u00eds\u00e9rleti ter\u00e1pi\u00e1k<\/b>: Mivel jelenleg nincs olyan ter\u00e1pia, amely teljesen t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re alkalmas, a betegek sz\u00e1m\u00e1ra sz\u00e1mos \u00faj ter\u00e1pi\u00e1t k\u00edn\u00e1lnak, amelyek m\u00e9g mindig a k\u00eds\u00e9rleti szakaszban vannak, azaz az orvosok m\u00e9g nem rendelkeznek elegend\u0151 inform\u00e1ci\u00f3val ahhoz, hogy eld\u00f6ntse, hogy ezek a ter\u00e1pi\u00e1k elfogadhat\u00f3k-e a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9nek form\u00e1i. Az \u00faj gy\u00f3gyszerek vagy \u00faj gy\u00f3gyszerek kombin\u00e1ci\u00f3it az \u00fagynevezett klinikai vizsg\u00e1latokban vizsg\u00e1lj\u00e1k, amelyek olyan \u00faj vizsg\u00e1latokkal foglalkoznak, amelyek az \u00faj gy\u00f3gyszerek hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1t \u00e9rt\u00e9kelik azokhoz a kezel\u00e9sekhez k\u00e9pest, amelyeket m\u00e1r sz\u00e9les k\u00f6rben haszn\u00e1ltak. \u00daj t\u00edpus\u00fa immunter\u00e1pi\u00e1t vizsg\u00e1lnak, amelyek magukban foglalj\u00e1k az olt\u00f3anyaggal kapcsolatos ter\u00e1pi\u00e1k haszn\u00e1lat\u00e1t, amelyek megpr\u00f3b\u00e1lj\u00e1k felhaszn\u00e1lni a szervezet immunrendszert k\u00f6zvetlen\u00fcl a r\u00e1kos sejtek ellen. A klinikai vizsg\u00e1latok sor\u00e1n a t\u00fcd\u0151r\u00e1k kezel\u00e9s\u00e9re szolg\u00e1l\u00f3 vakcin\u00e1kat tanulm\u00e1nyozz\u00e1k.<\/p>\r\n<h2>Gyors \u00fatmutat\u00f3 t\u00fcd\u0151r\u00e1k t\u00fcnetei, szakaszai, kezel\u00e9s<\/h2>\r\n","type":"rich"}